美国卫生系统药师协会（ASHP）在 2018 年发布了《预防院内用药错误指南》，旨在帮助医院更好地预防和减轻用药错误，确保患者安全12。以下是对该指南的解读：
用药错误是指合格药品在临床使用全过程中出现的、任何可以防范的用药不当。这类事件不仅对患者造成潜在的伤害，如引发不良反应、延长住院时间甚至危及生命，还会对医院的声誉和医疗质量产生负面影响。因此，ASHP 发布此指南以应对这一重要问题。
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药物治疗管理：医院需制定完善的药物治疗管理流程，涵盖审核处方、调配药品、给药核对等各个环节。通过严格规范这些流程，可有效减少因人为疏忽或不规范操作导致的用药错误，确保药物治疗的安全性。
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人员培训：针对新药和特殊剂型药物，对医务人员开展专门培训。使他们熟悉药物的特性、使用方法、注意事项等，避免因知识不足而在用药过程中出现错误，提高药物使用的准确性。
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药物信息系统的应用：建立药物信息系统，实现药物信息电子化管理。这样医务人员能够方便、快捷地查阅和更新药物信息，及时获取最新的药物知识，包括适应证、禁忌证、不良反应等，为正确用药提供信息支持。
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患者教育：对患者进行用药教育至关重要。让患者了解自身所服用药物的正确使用方法、注意事项以及可能出现的不良反应等，提高患者的自我管理能力，使患者能够更好地配合治疗，减少因患者自身原因导致的用药错误。
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改进给药方式：采用先进、安全的给药方式，如自动配药系统、电子注射器等。这些技术手段可以降低人工操作带来的误差和风险，提高给药的准确性和安全性。
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药物标签和包装：确保药品标签清晰、明确，包装易于区分。避免因药品外观相似或标签模糊而导致混淆，减少用药错误的发生几率。
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药品储存：合理规划药品储存位置，按照药品的性质、类别等进行分类存放。同时，要确保储存条件符合要求，防止药品变质或失效，保证药品存储和使用的安全合理。
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药品审计：定期对药品使用情况进行审计，通过审查处方、用药记录等，及时发现潜在的用药问题，如药物相互作用、不合理用药等，并及时进行纠正。
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报告和反馈机制：建立健全用药错误的报告和反馈机制，鼓励医务人员主动报告用药错误事件。这样可以及时了解错误发生的原因和情况，以便采取相应的改进措施，防止类似错误再次发生。
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质量控制：制定并严格执行质量控制标准，对药品使用全过程的各个节点进行监控和管理。从药品的采购、储存、调配到给药等环节，都要进行质量把关，确保药品质量和用药安全。
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法律法规和伦理规范：要求医院和医务人员遵守相关法律法规和伦理规范，在药物治疗过程中，确保所有操作和决策都符合法律规定和伦理要求，保障患者的合法权益。
该指南为医院提供了全面、系统的用药错误预防策略。通过遵循这些策略，医院能够显著降低用药错误的发生率，提高药物治疗的安全性和有效性，进而提升医院的整体医疗质量，增强患者对医院的信任度和满意度。
国内医院可以积极借鉴该指南的经验，结合自身实际情况采取有效措施预防用药错误。首先，要高度重视药物治疗的安全性，制定严格、细致的药物治疗管理流程和规章制度，并确保全体医务人员严格执行。其次，医务人员应加强自身药物知识的学习，不断更新知识体系，提高对药物的认知和使用水平。此外，医院还应积极引入先进的技术和管理模式，如药物信息系统、自动配药系统等，提升药物管理的效率和准确性，为患者提供更加安全、优质的医疗服务。