这份声明由欧洲神经病学学会等四大权威机构联合发布，聚焦阻塞性睡眠呼吸暂停、失眠等多种睡眠障碍与卒中的关联，明确了各类睡眠障碍对卒中发生风险、复发及预后的影响，还给出了针对性治疗建议与研究方向，以下是核心内容解读：
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阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）
这是声明中证据最充分的与卒中相关的睡眠障碍，其与卒中的关联及干预价值被重点阐述：
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卒中发生风险：未经治疗的重度 OSA 会使卒中发病风险翻倍，该风险在中青年患者中尤为显著，且无明显性别差异。不过对于合并冠心病或房颤的患者，OSA 相关的卒中风险证据尚不充足，但现有数据显示除老年群体外，这类人群卒中风险仍有上升趋势。
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卒中预后影响：卒中患者中 OSA 患病率很高，约 30% 的卒中患者存在重度 OSA。同时，重度 OSA 还是卒中或短暂性脑缺血发作复发的危险因素，还可能增加卒中患者的全因死亡率，并且会对患者神经系统预后产生不良影响。
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干预措施：便携式心肺测谎仪足以满足临床中评估卒中患者 OSA 的需求。持续气道正压通气（CPAP）治疗对卒中合并 OSA 的幸存者可行，能改善其神经功能恢复、嗜睡和抑郁症状，但在急性卒中患者中接受度较低，不过依从性良好（每天使用 4 小时以上）的患者获益明显。而除 CPAP 外，下颌推进装置等其他治疗方式的相关证据不足。
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失眠
声明中关于失眠与卒中的关联证据较模糊，且对其治疗的安全性提出了警示：
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卒中发生风险：失眠虽可能轻度增加心血管事件风险，但目前其与卒中风险的关联并不确定。主要是因为相关前瞻性研究较少，且现有研究多依靠主观指标定义失眠，数据准确性有限。
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卒中预后影响：卒中后失眠患病率较高，至少达 30%，且卒中后失眠与女性患者、抑郁症状存在关联。但目前缺乏失眠治疗对卒中预后影响的系统数据，甚至有报道称使用催眠药可能会进一步恶化患者的神经功能缺损。
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干预警示：苯二氮卓类等治疗失眠的药物，长期高剂量使用可能增加认知功能障碍、痴呆和死亡风险，其对卒中风险的影响还需进一步研究验证。
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不宁腿综合征（RLS）与睡眠期周期性肢体运动（PLMS）
二者对卒中的影响差异明显，相关治疗证据也较为匮乏：
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卒中发生风险：现有证据表明 RLS 并不会增加卒中风险，但 PLMS 可能是卒中的独立危险因素。
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卒中预后影响：卒中后 RLS 的患病率数据尚不明确，不过皮质下或脑干卒中患者若并发 RLS，可能与不良预后相关。而卒中后 PLMS 的患病率及影响相关数据存在争议，尚未形成统一结论。
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干预现状：目前完全没有足够证据证明针对 RLS 或 PLMS 的治疗能起到预防卒中的作用，相关治疗效果还需长期研究探索。
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研究方向建议
声明指出了诸多研究空白并给出方向。比如需鉴别卒中高风险的 OSA 亚组，研发相关生物标志物；开展更多标准化的失眠前瞻性研究，评估非药物治疗对卒中的影响；通过长期对照队列研究明确 RLS 与 PLMS 和卒中的关联；探索卒中后 OSA 的预测因子、最佳治疗时机，以及开展卒中后失眠的随机对照试验等。