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2025 EAN/EFAS/INUS指南:神经科医生评估和治疗神经源性泌尿和性

作者:中华医学网发布时间:2025-09-28 09:00浏览:

2025 年,欧洲神经病学学会(EAN)、欧洲自主神经学会联合会(EFAS)和国际神经泌尿学会(INUS)联合发布了《神经科医生评估和治疗神经源性泌尿和性症状》指南。以下是该指南的主要内容:
  • 评估方面
    • 详细询问症状:神经科医生应询问患有神经系统疾病的人是否有泌尿生殖系统症状,并在适当情况下进行有针对性的体格检查。
    • 泌尿系统症状评估:包括尿液分析、完成膀胱日记以及测量排尿后残余尿量。
    • 性症状评估:应全面采集患者的性病史,重点关注影响性健康的多维因素。
  • 治疗方面
    • 泌尿系统症状治疗:治疗方法包括优化液体摄入、盆底物理治疗、胫神经刺激和口服药物等。对于尿潴留,应采用间歇性导尿进行管理。不建议使用抗生素治疗无症状菌尿。长期导尿时,耻骨上导尿更受青睐。
    • 性症状治疗:治疗方法包括使用润滑剂、振动器和磷酸二酯酶 - 5 抑制剂等。对于出现警示症状的患者,应与专科同事共同进行护理。
该指南共提出了 11 项基于证据的建议、19 项良好实践声明和 8 项基于共识的建议,将指导神经科医生全面管理神经系统疾病患者报告的泌尿生殖系统症状。