2014 年美国胃肠病学会发布的《肝脏局灶性病变诊断和管理指南》以循证医学为基础,对肝脏局灶性病变(FLLs)的诊断和管理提出了一系列推荐意见,以下是一些主要内容:
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影像学检查方面:
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肝硬化患者超声检查提示病变>1cm,应进行 MRI 或 CT 三期扫描。
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对于有肝细胞癌(HCC)高风险的慢性肝脏疾病人群和实质性 FLL 的患者,应考虑到 HCC 的可能,直到证实为其他疾病。
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CT 或 MRI 若出现典型的肝癌 “快进快出” 症状,即动脉期强化明显,门脉期减退,可诊断为 HCC。
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组织活检方面:若肝硬化患者 FLL 表现为不典型的 HCC,应行组织活检以明确诊断。