《原发性胆汁性肝硬化（又名原发性胆汁性胆管炎）诊断和治疗共识（2015）》由中华医学会肝病学分会、消化病学分会和感染病学分会共同组织制订。以下是该共识的一些主要内容：
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概述：原发性胆汁性肝硬化（PBC）是一种慢性肝内胆汁淤积性疾病，发病机制尚不完全清楚，可能与遗传、感染及环境等因素导致的异常自身免疫有关。其病理特点为进行性、非化脓性、破坏性肝内小胆管炎，最终可发展至肝硬化。血清抗线粒体抗体（AMA）阳性，特别是 AMA-M2 亚型阳性对本病诊断具有很高的敏感性和特异性。目前，熊去氧胆酸（UDCA）仍是唯一经随机对照临床试验证实治疗本病安全有效的药物。
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流行病学：PBC 呈全球性分布，年发病率为（0.33-5.8）/10 万，患病率为（1.91-40.2）/10 万，北美和北欧国家发病率最高。随着对本病认识的加深及 AMA 检测的普及，我国 PBC 病例数呈快速上升趋势，2010 年广州学者报道，在健康体检人群中 PBC 的患病率为 49.2/10 万，其中 40 岁以上女性的患病率为 155.8/10 万。
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自然病史：PBC 的自然史大致分为四个阶段，包括临床前期（AMA 阳性，但生化指标无明显异常）、无症状期（生化指标异常，但无明显临床症状）、症状期（出现乏力、皮肤瘙痒等症状，从症状出现起，平均生存时间为 5-8 年）和失代偿期（出现消化道出血、腹水、肝性脑病等临床表现，胆红素进行性升高，当胆红素达到 6mg/dL 时，标志着患者进入终末阶段，平均生存时间为 2 年）。UDCA 的应用可显著改变 PBC 的自然病史，对 UDCA 生化应答较好的患者，与年龄、性别相匹配的健康人群的寿命相似。
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临床表现：PBC 早期患者大多数无明显临床症状，常见的症状为乏力和皮肤瘙痒，还可出现胆汁淤积症相关表现，如骨病（骨软化症和骨质疏松）、脂溶性维生素缺乏等，疾病后期可发生肝硬化和门脉高压的一系列并发症。
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诊断：具备以下三项中的两项，即可诊断 PBC：①血清 AMA 或 AMA-M2 阳性；②血清碱性磷酸酶（ALP）、谷氨酰转肽酶（GGT）水平升高；③肝组织学表现为非化脓性破坏性胆管炎和小叶间胆管损伤。
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治疗：UDCA 是治疗 PBC 的首选药物，推荐剂量为 13-15mg/（kg・d），分 2-3 次服用。对于 UDCA 治疗应答不佳的患者，可考虑加用奥贝胆酸等药物。此外，还应根据患者的具体情况，给予对症治疗和并发症的处理，如针对皮肤瘙痒可使用考来烯胺等药物，对于骨质疏松患者可补充钙剂和维生素 D 等。