肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张出血是肝硬化的严重并发症之一，以下是根据相关指南整理的防治要点：
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预防
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病因治疗：积极治疗导致肝硬化的病因，如乙肝、丙肝患者应进行抗病毒治疗，酒精性肝硬化患者应戒酒等。
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生活方式干预：避免进食粗糙、坚硬、油炸及辛辣食物，饮食不宜过热，避免打喷嚏、剧烈咳嗽、呕吐、用力解大便、负重等增加腹内压的动作。
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药物预防：对于中、重度食管静脉曲张患者，可使用非选择性 β 受体阻滞剂，如普萘洛尔、纳多洛尔等，通过降低心输出量和内脏血流量来降低门静脉压力。
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内镜筛查与预防：所有初次诊断为肝硬化的患者，都应行胃镜检查明确有无静脉曲张及曲张静脉大小。对于轻度静脉曲张患者，若肝损伤持续存在，则应每年复查 1 次；若无肝损伤存在，则每隔 2 年复查 1 次。
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诊断
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综合评估：医生应使用多普勒超声、CT 等影像学手段对患者进行评估，同时结合患者的病史、症状、体征等进行综合诊断。患者若有肝硬化病史，出现呕血、黑便等症状，应高度怀疑食管胃静脉曲张出血。
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内镜检查：食管胃十二指肠镜检查是诊断食管胃静脉曲张出血的金标准，可直接观察到静脉曲张的程度、部位以及是否有活动性出血。
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治疗
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一般治疗：患者应卧床休息，保持呼吸道通畅，避免呕血时血液吸入引起窒息。同时禁食、禁水，密切监测生命体征，迅速建立静脉通道，补充血容量，但要避免过量补液导致继续出血或诱发肝性脑病。
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药物治疗：可使用血管加压素及其类似物，如特利加压素，收缩内脏血管，减少门静脉血流量，降低门静脉压力；也可使用生长抑素及其类似物，如奥曲肽，选择性减少内脏血流量，降低门静脉压力。此外，质子泵抑制剂或 H₂受体拮抗剂可抑制胃酸分泌，提高胃内 pH 值，有助于止血和预防再出血；预防性使用抗生素可减少细菌感染和再出血的风险。
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内镜治疗：内镜下套扎术是常用的方法，使用橡皮圈结扎曲张的静脉，使其缺血坏死、脱落；内镜下硬化剂注射则是向曲张静脉内注射硬化剂，使其闭塞。
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三腔二囊管压迫止血：作为暂时的止血措施，适用于药物治疗无效、无法进行内镜治疗或内镜治疗前的紧急处理。
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经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）：在肝内建立门体分流通道，降低门静脉压力，适用于药物和内镜治疗效果不佳的患者。
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外科手术：如脾切除加断流术或分流术，但手术风险较大，通常在其他治疗方法无效时考虑。