2016 年美国预防医学学会(ACPM)发布了关于丙型肝炎病毒(HCV)感染的立场声明,旨在提高 HCV 感染的筛查、预防,加强患者与医疗服务的联系,改善治疗可及性,并鼓励制定 HCV 相关质量指标。以下是该立场声明的一些主要内容:
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筛查建议:
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建议对 HCV 感染高风险人群进行筛查,这包括曾接受过输血或血制品、长期血液透析、有注射吸毒史、有针刺伤或其他职业性暴露史等人群。
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对于 1945 年至 1965 年出生的成年人,建议进行一次性 HCV 感染筛查。
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对于有持续 HCV 暴露风险的人群,如注射吸毒者和 HIV 血清阳性且有男男性行为者,建议每年进行 HCV 检测,其他有持续暴露风险的人群应定期进行检测。
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治疗建议:
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除了预期寿命较短且无法通过治疗 HCV、肝移植或其他针对性治疗改善的患者外,建议对所有慢性 HCV 感染患者进行治疗。
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在治疗前,评估患者对治疗目标的理解,并提供关于坚持治疗和随访的教育,建立良好的医患治疗关系对于直接抗病毒药物的最佳疗效至关重要。