《2016年澳大利亚HCV感染管理共识意见》摘译

HCV 管理模式

• 在澳大利亚，HCV 诊断率位居世界前列，但接受治疗的人数较少（2000-4000 人 / 年）。提高治疗患者的比例至理想水平以减少人群丙型肝炎及继发性肝病的负担（＞10000 人 / 年）有赖于发展新型 HCV 管理模式。
• 典型的三级医疗中心管理模式，尤其适于肝硬化或特殊人群（如失代偿期肝病或肾损伤）；也有基于社区的基础医疗模式，包括全科医生、专科护士和执业护士。

治疗方案

• 所有在澳大利亚的 HCV 感染者均应考虑抗病毒治疗。
• 对于基因 1-3 型 HCV 患者，推荐使用不含干扰素的方案，如索非布韦、雷迪帕韦、达卡他韦和 / 或利巴韦林的组合，疗程为 8、12 或 24 周。
• 对于基因 4-6 型 HCV 患者，治疗方案为索非布韦联合聚乙二醇干扰素 -α 和利巴韦林，疗程 12 周。

治疗实施

• 一些 HCV 新药已在 2016 年 3 月 1 日公布的药物福利计划（PBS）中列出。
• 直接抗病毒药物（DAA）可由有经验的 HCV 治疗专家或由全科医生与专家协商后开具处方，这意味着抗 HCV 治疗可在社区中进行，但肝硬化患者和其他特殊人群（如肝功能失代偿或肾功能不全者）应转诊至专科治疗。

治疗前评估