《原发性肝癌规范化病理诊断指南（2015 年版）》由我国 40 余位肝脏外科、内科及病理学领域的专家共同参与制定，采用循证医学证据等级评价标准，吸收了近五年国内外肝癌临床病理学研究的成果。以下是对该指南的解读：
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大体标本取材：手术切除标本应尽可能在离体 30 分钟内完整送达病理科切开固定，以保证后续分子病理检测的质量。手术医师应对手术切缘等重点部位进行标记，病理医生应垂直于切缘并沿瘤体的最大直径，每隔 1cm 做多个平行剖面。此外，指南提出了肝癌标本 “7 点” 基线取材方案，分别在 12 点、3 点、6 点和 9 点的位置上于癌与癌旁肝组织交界处取材，在肿瘤内部无出血和坏死的部位至少取材 1 块，对距肿瘤边缘≤1cm 和＞1cm 范围内的肝组织分别取材。
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慢性肝病评估：肝癌常伴有慢性肝病背景，指南建议选用较为简便且国际通用的病理分级系统，如 Scheuer 系统，通常应做 Masson 三色染色和网状纤维染色以辅助评估肝纤维化和肝小叶改建的程度。
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小肝癌：指南将小肝癌定义为单个肿瘤直径＞1cm≤3cm。小肝癌是临床早诊早治的切入点，但由于肝癌的高度异质性，部分小肝癌也可能出现恶性生物学行为，因此对≤3cm 的小肝癌肿瘤组织可全部取材做病理检查，临床上对小肝癌也应注意保留一定的切除范围。
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微血管癌栓：微血管侵犯（MVI）是指在显微镜下于内皮细胞衬覆的血管腔内见到癌细胞巢团。MVI 与血管内出现悬浮肿瘤细胞簇有所不同，应在病理报告中另行说明血管内悬浮癌细胞的数量。此外，MVI 发生血管壁肌层侵犯以及 MVI 数量在 5 个以上时与术后复发率显著相关，MVI 发生于癌旁肝组织＞1cm 范围与术后生存率显著相关。