NAFLD 以肝脏脂肪过量聚集，并伴随胰岛素抵抗为特征，定义为组织学分析存在 5% 以上的肝细胞脂肪变性，或通过磁共振质子波谱（H-MRS）或定量脂肪 / 水选择性磁共振成像（MRI）评估质子密度脂肪组分超过 5.6%。NAFLD 包括两种预后不同的病理诊断，即非酒精性脂肪肝（NAFL）和非酒精性脂肪性肝炎（NASH），后者病变程度更为严重，包括纤维化、肝硬化和肝细胞癌（HCC）。
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筛查：所有持续肝脏酶学异常的个体均应筛查 NAFLD，存在代谢综合征特点的个体，应该常规通过肝脏酶学和（或）超声筛查 NAFLD。高风险患者（年龄 > 50 岁、2 型糖尿病、代谢综合征）建议查找有无进展期疾病。
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影像学检查：超声是 NAFLD 首选的一线影像学诊断方法。当影像学方法不适用时（如大规模流行病学研究），血清学标志物或评分可作为诊断脂肪变性的替代方法。
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肝穿刺诊断：NASH 需要通过肝穿刺诊断，明确肝细胞脂肪变性、气球样变和小叶炎症（临床、生化或影像学不能区分 NASH 和脂肪变性，尚无有效的诊断 NASH 的非侵袭性方法）。
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生活方式干预：治疗的首要目标为改善胰岛素抵抗，次要目标为减少肝脏脂肪沉积，关键是控制饮食和适量运动。
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药物治疗：
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噻唑烷二酮可用于肝活检证实的 NASH 患者。
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二甲双胍并不能改善 NAFLD 患者肝组织学损害，不推荐用于 NAFLD。
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如无明显肝功能异常、失代偿期肝硬化，NAFLD 患者可安全使用血管紧张素 Ⅱ 受体拮抗剂（ARB）和他汀类药物。
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Omega-3 可作为 NAFLD 患者高甘油三酯一线治疗药物。
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维生素 E 可作为无糖尿病患者 NAFLD/NASH 患者成人的一线治疗药物。
没有代谢风险因子恶化的 NAFL 患者应该每 2～3 年随访 1 次，NASH 和（或）肝纤维化患者应该每年随访 1 次，NASH 肝硬化患者应该每 6 个月随访 1 次。