2019 年 7 月，北美小儿胃肠病、肝脏病和营养学会（NASPGHAN）联合欧洲儿科胃肠病学、肝病学和营养协会（ESPGHAN）共同发布了《慢性肝病患儿的营养支持意见书》。以下是该意见书的一些要点：
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营养不良的机制：慢性肝病患儿出现营养不良的原因主要包括食物摄入减少，如味觉改变、畏食、恶心、呕吐和早饱等；能量需求增加，患儿处于高代谢状态，合并脓毒症、出血等并发症时需求更高；肠道吸收功能障碍，影响多种维生素和营养素的代谢。
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营养评估：包括详细的病史询问，如出生史、喂养史等；正确的体格检查，如测量身高、体重、头围、上臂围、腹部皮下脂肪厚度等，还需进行神经认知发育评估；相关的实验室检查，如血常规、血生化、各种维生素和微量元素检测等。
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能量需求：慢性肝病患儿的能量需求量上升至平均需求量的 150%，应注意保证患儿充足的能量摄入，进食不足的宝宝要注意微量元素的补充，可选择高能量全营养的特异配方奶。
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脂肪摄入：胆汁淤积性肝病患儿存在脂肪吸收障碍，应尽量选择容易消化的脂肪，中链甘油三酯（MCT）不依赖于胆盐和胰酶的作用，可促进脂肪的快速消化吸收，可选择 MCT 供应比较充足的营养配方奶粉，但一般不要高于 80%。
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维生素和矿物质补充：慢性肝病患儿容易出现维生素 K 缺乏，这会增加出血和骨折的风险，即使补充了维生素 K，轻度至中度慢性胆汁淤积性肝病的儿童中维生素 K 水平仍然可能较低，应制定适当的策略来改善其维生素 K 水平。此外，还应关注其他维生素和矿物质的缺乏情况，及时进行补充。
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营养支持方式：慢性肝病宝宝的营养支持首选肠内营养，与肠外营养的静脉输注相比，它更简单、更安全，可以维持胃肠道免疫和肠道的屏障完整性，减少消化道细菌的移位。如果宝宝可安全吞咽且胃肠耐受性能良好，肠内营养应首选口服的营养补充，当无法口服摄入足够的营养时可考虑鼻饲喂养。