《脂肪性肝病诊疗规范化的专家建议（2019 年修订版）》由中国研究型医院学会肝病专业委员会等多个学会联合发布，对脂肪性肝病的规范化诊断和治疗进行了修订。以下是部分主要内容：
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硬件设施：诊治中心 / 专病门诊应有固定门诊时间和场所，配备听诊器、皮尺、血压计等简易设备，有条件的单位还应配备血糖仪、人体成分分析仪、肝脏瞬时弹性成像检测仪等特殊设备。
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团队构成：应有固定的诊疗团队，需要消化内科、肝病科、感染科、内分泌科、心血管内科、临床营养科、康复科以及病理科等多学科合作和协调。有条件的医疗机构可成立多学科的脂肪肝联合门诊提供一站式服务。
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筛查对象：超声发现有脂肪肝或肝脏脂肪浸润的患者；不明原因的肝功能酶学异常的患者；肥胖症、高甘油三酯血症、2 型糖尿病、高血压病、高尿酸血症患者以及长期饮酒者。
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初步评估：详细询问病史，包括体重变化、烟酒嗜好、相关疾病及其家族史和药物治疗史等；调查饮食和运动习惯；怀疑有过量饮酒或酒精滥用时，使用酒瘾问题自填式筛查问卷等结构式问卷，并计算日均饮酒量和饮酒持续时间；测量身高、体重、腰围、臀围和血压，计算体重指数和腰臀比，建立个人健康档案。
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病因筛查：考虑药物（如他莫昔芬、乙胺碘呋酮等）、全胃肠外营养、甲状腺功能减退症等可导致肝脂肪变的特殊情况，以及丙型肝炎病毒感染、原发性血色病等引起的继发性脂肪肝。
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实验室检测：常规实验室检测项目包括全血细胞计数、肝功能生物化学指标、血脂全套、空腹血糖和糖化血红蛋白、血尿酸。
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影像学检查：超声可初步评估肝脏脂肪变范围和程度，有条件者可采用受控衰减参数、定量超声和磁共振波谱和 MRI 质子密度脂肪分数检测，定量检测肝脏脂肪含量。
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肝活组织病理学检查：肝活组织病理学检查是诊断非酒精性脂肪性肝炎（NASH）的金标准。合并代谢综合征、2 型糖尿病、肥胖等，以及肝脏瞬时弹性检测或肝纤维化无创评分系统提示有 NASH 和进展性肝纤维化高风险的患者，建议进行肝活组织病理学检查。
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生活方式调整：对脂肪性肝病患者，应进行肥胖和过量饮酒危害健康方面的宣传教育，纠正不良生活方式；超重 / 肥胖者需减轻体重特别是减少腰围并防止体重反弹，过量饮酒者需戒酒或显著减少饮酒量并防治戒断综合征。合并超重和 / 或肥胖的脂肪性肝病患者应控制膳食热卡总量，建议每日减少 500-1000kcal 能量饮食，采用低能量的平衡饮食。
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药物治疗：NASH 患者可选用多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素、双环醇、甘草酸制剂等，疗程≥12 个月，不推荐联合用药。
将酒精性肝病列入特殊人群脂肪肝进行阐述，同时对儿童、妊娠和哺乳期妇女、合并慢性 HBV 和（或）HCV 感染以及合并自身免疫现象等特殊人群的管理也给出了相应建议。
定期监测人体学指标、血清生物化学指标和肝影像学的变化，并监测不良反应，以便及时调整治疗方案。加强患者健康宣教和自我监督，定期记录饮食、运动、体重、腰围等相关观察指标，供医患之间交流以及完善个体化的饮食和运动计划。