2019 年美国肝病学会（AASLD）和美国感染病学会（IDSA）发布了《HCV 感染的检测、管理和治疗建议（更新版）》，该更新总结并强调了自 2018 年 10 月上一版指南发布以来关键的新建议或修正建议。以下是部分重要内容：
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筛查建议：
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推荐所有 18 岁或以上个体进行一次性、常规的、选择性退出的 HCV 筛查。（Ⅰ，B）
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推荐所有存在增加 HCV 感染风险的行为、暴露、疾病或情况的 18 岁以下个体进行一次性 HCV 检测。（Ⅰ，B）
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推荐所有存在增加 HCV 感染风险的行为、暴露、疾病或情况的个体定期重复 HCV 检测。（Ⅱa，C）
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推荐所有静脉药瘾者和感染 HIV 的男男同性恋者每年进行 HCV 检测。（Ⅱa，C）
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检测建议：
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推荐采用抗 - HCV 检测和 HCV RNA PCR 检测进行 HCV 初始筛查。（Ⅰ，A）
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对过去 6 个月内发生过 HCV 暴露、抗 - HCV 检测阴性者，推荐在 HCV 暴露 6 个月或更长时间后进行 HCV RNA 检测或定期复查抗 - HCV 检测。免疫缺陷者也可考虑进行 HCV RNA 检测。（Ⅰ，C）
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对既往病毒自发清除或治疗后清除、存在再感染风险者，推荐进行 HCV RNA 检测，因为抗 - HCV 检测通常呈阳性。（Ⅰ，C）
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抗 - HCV 检测阳性、HCV RNA PCR 检测阴性者，应被告知其没有现症（活动性）HCV 感染的证据，但不能避免再感染。（Ⅰ，A）
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推荐开始抗病毒治疗前进行 HCV RNA 定量检测，以记录基线病毒血症水平（基线病毒载量）。（Ⅰ，A）
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对治疗建议可能因 HCV 基因型而改变者，可考虑进行 HCV 基因型检测。（Ⅰ，A）
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管理和治疗建议：
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现症 HCV 感染者应接受旨在减缓肝脏疾病进展和预防 HCV 传播的教育和干预措施。（Ⅱa，B）
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应建议所有 HCV 感染者戒酒，并在合适时采取干预措施帮助其停止饮酒。（Ⅱa，B）
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应向所有 HCV 感染者提供关于如何预防 HCV 向他人传播的教育。（Ⅰ，C）
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推荐所有 HCV 感染者采用无创标志物（或肝活检，如果需要）评估进展期肝纤维化，以帮助制订恰当的 HCV 治疗策略，并确定是否需开始针对肝硬化的管理措施。（Ⅰ，A）
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推荐所有活动性 HCV 感染者对其他可能加速肝纤维化的疾病进行评估，包括 HBV 和 HIV 感染。（Ⅱb，B）
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推荐所有 HCV 感染者中的易感人群接种甲型肝炎和乙型肝炎疫苗。（Ⅱa，C）
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推荐所有肝硬化患者接种肺炎球菌疫苗。（Ⅱa，C）