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  • 左旋甲状腺素过度使用成风?2018-12-05 20:20:06

    导语 使用左旋甲状腺素治疗亚临床甲状腺功能减退症应对症下药,至少应两次促甲状腺激素(TSH)试验显示异常结果时才能开始治疗。这也促使一些临床医生开始关注药物的过度使用。 最近几年左旋甲状腺素处方呈爆炸式增长,这很大程度是因为指南建议当TSH水平升...

  • 甲状腺髓样癌的靶向治疗!2018-12-05 20:18:43

    概述 RET原癌基因的生殖细胞突变是遗传性疾病所致甲状腺髓样癌(MTC)的关键发病机制,即便是散发型MTC,50%的患者也具有体细胞突变。 与分化型甲状腺癌的染色体易位不同,点突变是MTC中RET突变的最常见形式。两个最常见的突变位点分别位于外显子634和918,...

  • 亚临床甲状腺功能亢进症的诊治!2018-12-05 20:17:24

    亚临床甲状腺功能亢进症是一种特殊类型的甲状腺功能亢进症(甲亢),简称亚临床甲亢,是指血清促甲状腺激素(TSH)水平低于正常参考值下限,而总T3、总T4、游离T3、游离T4在正常值范围,伴或不伴有轻微的甲亢症状。 由于亚临床甲亢对心脏、骨骼甚至神经系统...

  • 甲状腺微小乳头状癌:应该主动监测还是手术?2018-12-05 20:16:20

    甲状腺微小乳头状癌是指直径1cm的甲状腺乳头状癌。大部分该类肿瘤并不明显,往往通过良性组织部分的甲状腺病理检查及由于其他原因颈部超声检查或CT筛查时发现。因为明显的颈部淋巴结转移或远处转移表现而发现的甲状腺微小乳头状癌相对较少。 流行病学 尸检时...

  • 桥本氏甲状腺炎诊治要点总结!2018-12-05 20:15:11

    桥本氏甲状腺炎,是一种自身免疫性疾病,即自身腺体被自身混乱的免疫系统攻击。在美国,桥本氏甲状腺炎是甲状腺功能减退最常见的原因,主要发生于中年女性人群,各年龄段均可发...

  • 非毒性甲状腺肿诊疗小结2018-12-05 20:14:10

    非毒性甲状腺肿又称为单纯性甲状腺肿,系由甲状腺的非炎性或非肿瘤性原因阻碍TH合成而导致的代偿性甲状腺肿大。通常情况下患者既无甲亢又无甲减表现。甲状腺呈弥漫性或多结节性肿大,女性多见。 该疾病可呈地方性分布,常因缺碘所致,称地方性甲状腺肿;亦可...

  • AACE/ACE/AME 甲状腺结节诊治指南更新内容解读2018-12-05 20:13:05

    美国临床内分泌医师协会(AACE)、美国内分泌学会(ACE)和意大利内分泌协会(AME)联合发布了甲状腺结节诊治指南的重要更新,该指南于5月25日在线发表在EndocrinePractice上。 AACE/ACE/AME曾于2006年首次联合发布甲状腺结节管理指南,并于2010年进行了第一...

  • 晚期甲状腺髓样癌的管理!2018-12-05 20:11:58

    甲状腺髓样癌(MTC)是指甲状腺C细胞来源的恶性肿瘤,约占所有甲状腺恶性肿瘤的3-5%。由于MTC分泌大量的降钙素(CT),故MTC是一种内分泌肿瘤,而降钙素是MTC的标志物。 约75%的甲状腺髓样癌为散发性MTC,其余以遗传方式发...

  • BMJ:甲状腺癌初级治疗后的影像学检查多余吗?2018-12-05 20:10:54

    《BMJ》近日的一项研究称,甲状腺癌治疗后的影像学检查可能并不会提高患者的生存率。 来自美国密歇根大学的研究人员进行了一项以人群为基础的回顾性队列研究。该研究使用了美国的监测流行病学和最终结果的医疗保险数据库。 该研究的目的是确定分化型甲状腺癌...

  • 甲状腺功能的“分离现象”,你注意到了吗?2018-12-05 20:09:47

    遇到甲状腺功能的分离现象,怎么解释? 解释甲状腺功能检测结果有时是很令人头痛的一件事。临床上经常有部分患者的检测结果与临床表现不符,并质疑检验医师的结果有问题或有瑕疵,甚至有时院长也来反映,结果却没法解释。 病例 患者孙某,女性,17岁,学生,...

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