临床上所见的脾功能亢进多数为继发性，因此其突出的表现有两方面： 1.原发病的表现 根据所患疾病的不同其表现亦异。常见的是肝硬化所致的门静脉高压充血性脾大。除脾脏肿大外，可伴有或不伴有肝功能减退。 2.脾功能亢进的表现 主要是脾脏肿大和血细胞减少而...

1.外周血 红细胞、粒细胞及血小板减少，也可以为其中单一系列细胞的减少。 2.骨髓象 造血细胞有代偿性增生，部分有细胞成熟障碍现象。 3.脾脏切除后 血及骨髓象可以恢复或接近正常，脾脏应作细胞病理学检查加以证实。 对脾功能亢进原发病进一步诊断更为重要...

(一)发病原因 1.原发性脾亢 原发性者是指基本疾病未能确定，但临床上却具有脾功能亢进的一系列表现。有所谓原发性脾增生、非热带性特发性脾大、原发性脾性粒细胞减少、原发性脾性全血细胞减少、脾性贫血或脾性血小板减少症。由于病因不明，很难确定该组疾病...

脾脏肿大主要依靠触诊检查。用触诊法未能确诊时可用叩诊法检查脾的浊音界有无扩大。(正常脾浊音界在左腋中线第9～11肋之间;宽4～7cm，前方不超过腋前线)。必要时可用超声、X线、CT等检查，以明确脾脏的大小和形态。触诊发现脾大时，要注意脾大的程度、质度，...

(一)发病原因 脾脏肿大的病因分类可归纳为两大类：一类是感染性脾大;另一类是非感染性脾大。 1.感染性 (1)急性感染：见于病毒感染、立克次体感染、细菌感染、螺旋体感染、寄生虫感染。 (2)慢性感染：见于慢性病毒性肝炎、慢性血吸虫...

治疗原则 根据呕吐胃失和降，胃气上逆的基本病机，其治疗原则为和胃降逆止呕。但应分虚实辨证论治，实者重在祛邪，分别施以解表、消食、化痰、理气之法，辅以和胃降逆之品以求邪去胃安呕止之效;虚者重在扶正，分别施以益气、温阳、养阴之法，辅以降逆止呕之...

【临床表现】 呕吐的临床表现不尽一致，常有恶心之先兆，其作或有声而无物吐出，或吐物而无声，或吐物伴有声音;或食后即吐，或良久复出;或呕而无力，或呕吐如喷;或呕吐新人之食，或呕吐不消化之宿食，或呕吐涎沫，或呕吐黄绿苦水;呕吐之物有多有少。呕吐常有...

(一)治疗 遇上消化道出血尤其是大出血患者时，在积极分析判断可能的病因时，应同时进行治疗，以防止患者发生休克或已有休克者进一步恶化而危及生命。其治疗原则应包括以下几方面。 1.一般治疗措施 应卧床休息，血压低者应去枕平卧，保持呼吸道通畅;呕血者应...

1.呕血与黑便 是提示上消化道出血的最直接证据。患者和家属均能较准确的提供呕血和(或)黑便的信息。如呕血和(或)黑便次数多，每次的量亦多，则提示患者出血量大。 2.失血性周围循环衰竭 若在短时间内出血量超过1000ml以上时，患者常出现周围循环衰竭的症状，...

1.血象变化 在出血的早期，患者的血红蛋白、红细胞计数及血细胞比容等可无变化，只有当组织液渗入血管内或补给等渗液体扩充血容量、血液被稀释后才出现贫血的表现，患者常呈正细胞正色素性贫血，网织红细胞常升高。大出血后，白细胞计数可达1万～2万，出血停...