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  • 微小病变型肾病病因2026-04-28 08:50:42

    (一)发病原因 MCN可分为原发性和继发性两类,原发性病因未明,起病可能与感染及变态反应等因素有关,现多认为是由异常T-淋巴细胞克隆介导的一种与免疫反应有关的疾...

  • 微小病变性肾病治疗2026-04-28 08:49:40

    在激素和现代抗生素应用以前,其自发性缓解估计在25%~40%。由于感染和栓塞并发症,当时儿童患者的5年死亡率超过50%,目前大约在7%~12%;在对激素敏感儿童病例中,则小于2%。 激素治疗常规剂量儿童为每日强的松60mg/m2,成人强的松40~60mg/日,然后在4~6...

  • 微小病变性肾病鉴别诊断2026-04-28 08:48:49

    儿童高峰年龄在2~6岁。成人以30~40岁多见,60岁以上病人的肾病综合征中,微小病变性肾病的发生率也很高。儿童中男性为女性2倍,成人男女比例基本相似。约1/3病人病前可有上呼吸道或其他感染。起病大多较急,典型病例首发症状多为明显的肾病综合征,占儿童...

  • 糖尿病并发泌尿系感染治疗2026-04-28 08:47:43

    一、西医 1、首先进行清洁中段尿培养、菌落计数和药敏试验,根据药敏结果选用足量、敏感抗生素。若根据药敏试验应用足量、敏感抗生素仍然疗效不佳,需考虑有无梗阻及肾周脓肿存在。 2、对无症状的菌尿不宜长期使用抗生素。糖尿病肾功能不全时应尽量避免应用...

  • 痛风性肾病治疗2026-04-28 08:46:41

    1、药物治疗 1.一般治疗 调节饮食,限制高嘌呤饮食,控制热量摄入,避免过胖是防止高尿酸血症和痛风的重要环节。已有高尿酸血症者,维持足够的尿量和碱化尿液,有利于尿酸排出。 2.排尿酸药物 用药物治疗降低血清尿酸盐浓度的指征是:高尿酸血症的病因不能被...

  • 痛风性肾病鉴别诊断2026-04-28 08:45:55

    尿酸肾病应与以下疾病鉴别。 1.原发性肾小球病 以下几点有助于鉴别诊断: (1)尿酸肾病血清尿酸上升较尿素氮和肌酐显著,血尿酸/血肌酐2.5(以mg/dl为单位)。 (2)痛风肾病关节炎明显,发作频繁,原发性肾小球病即使有高尿酸血症,也很少发生关节炎,可能是其对...

  • 痛风性肾病 的检查2026-04-28 08:45:20

    1.尿液检查 有明显肾小管功能紊乱表现时,可见多尿、夜尿、低比重尿或尿渗透压降低。有少量蛋白尿,一般1.5~2.0g/24h。呈小分子蛋白尿,尿beta;2-m排泄量增多,尿中嗜酸粒细胞增多,尿细菌培养阳性,可见血尿,尿尿酸显著上升, 20%病人24h尿尿酸排出量19.4...

  • 痛风性肾病 的检查2026-04-28 08:45:20

    1.尿液检查 有明显肾小管功能紊乱表现时,可见多尿、夜尿、低比重尿或尿渗透压降低。有少量蛋白尿,一般1.5~2.0g/24h。呈小分子蛋白尿,尿beta;2-m排泄量增多,尿中嗜酸粒细胞增多,尿细菌培养阳性,可见血尿,尿尿酸显著上升, 20%病人24h尿尿酸排出量19.4...

  • 痛风性肾病因2026-04-28 08:44:37

    引起尿酸肾病与痛风肾病的病因是血和(或)尿中尿酸浓度增高,而使持续性尿酸浓度增高的许多因素有: 1.尿酸生成增加 (1)遗传因素:酶基因突变,如次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏。 (2)获得性因素:骨髓增生异常、高嘌呤摄...

  • 蹄铁形肾鉴别诊断2026-04-28 08:43:29

    确诊本病,主要仍赖肾盂造影。在肾盂造影片上可见两肾纵轴与脊柱所成之角度(肾脊角)向下方,而不是如正常者向上。有时在静脉造影片上,由于一侧肾功较差或技术条件未显影,则误认显影者为肾转位不全。在考虑诊断时,要注意此点。 1.盘形肾 为两肾的极部或...

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