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  • 杀虫脒中毒鉴别诊断2026-08-11 08:41:49

    急性中毒轻者有恶心、呕吐、头晕、乏力、嗜睡、多汗、心动过缓、四肢发冷,而以嗜睡为突出表现。重者可呈深度昏迷,反射消失,甚至死于呼吸和循环衰竭。中毒患者常有尿频、尿急、尿痛、血尿、蛋白尿和紫绀等。皮肤接触中毒并有烧灼、麻、痒感,局部出现粟粒...

  • 食管异位组织鉴别诊断2026-08-11 08:40:33

    Postlethwait(1979)报道23例,其中2岁以下13例,3~10岁7例,成人3例。 1.主要表现为吞咽困难、反胃,亦可有吸入性呼吸困难等并发症。食管与气管均由胚胎前肠发育而来,在胚胎第3周时二者为一共同管形器官,至第6周气管与食管分离过程中,食管壁内迷入气管软...

  • 食管克罗恩病治疗2026-08-11 08:38:32

    (一)治疗 食管克罗恩病的治疗原则基本上同克罗恩病总的治疗原则。目标是及时控制急性发作,维持疾病缓解,努力推迟手术时间,缩小手术范围,提高生活质量。除了有致命性的并发症如食管高度狭窄、化脓性的瘘管或窦道外,基本采用内科治疗。治疗方法主要包括皮...

  • 食管克罗恩病 的检查2026-08-11 08:37:37

    外周血象呈轻、中度贫血;白细胞计数一般正常,病情活动特别是存在并发症时可升高;血小板计数明显升高,且与炎症活动程度相关。病变活动时血清第Ⅷ凝血因子升高,血沉增快,C反应蛋白及其他急性时相性反应物如1抗胰蛋白酶、1抗糜蛋白酶、2球蛋白、2微球蛋白、...

  • 十二指肠静脉曲张治疗2026-08-11 08:36:13

    (一)治疗 1.外科治疗 十二指肠静脉曲张的治疗多选择外科手术,单纯曲张静脉结扎术再出血率达57%,胃十二指肠切除术约40%可发生再出血,最有效的外科手术是门体分流术,降低了门静脉高压,再出血率为10%。对于合并出血的病例,因为有肝硬化等基础病,出血后多...

  • 十二指肠静脉曲张鉴别诊断2026-08-11 08:35:23

    特有的症状缺乏,随着内镜等诊断技术的进步,偶然发现的情况多。以静脉曲张破裂出血作为最初的临床表现也有,此种情况发生呕血、便血者多,约占70%。由于血流丰富,易陷入休克。 根据临床表现(呕血、便血)及辅助检查(上消化道造影、内镜检查、腹腔血管造影等...

  • 十二指肠静脉曲张 的检查2026-08-11 08:34:40

    1.血象变化 在出血的早期,患者的血红蛋白、红细胞计数及血细胞比容等可无变化,只有当组织液渗入血管内或补给等渗液体扩充血容量、血液被稀释后才出现贫血的表现,患者常呈正细胞正色素性贫血,网织红细胞常升高。大出血后,白细胞计数可达1万~2万,出血停...

  • 食管穿孔治疗2026-08-11 08:33:47

    (一)治疗 食管穿孔治疗能否成功往往取决于穿孔的部位、裂口的大...

  • 食管穿孔鉴别诊断2026-08-11 08:32:55

    食管穿孔的临床表现与受伤的部位及时间有关(表1)。 1.症状与体征 (1)颈段食管穿孔:病人颈活动时疼痛,颈痛且常伴有胸锁乳突肌的压痛、痉挛。尚可有发音困难、吞咽困难和声音嘶哑。体检时60%的病人有颈皮下气肿,而X线检查可使95%的病人得以确诊。 (2)胸段食...

  • 食管穿孔 的检查2026-08-11 08:32:11

    1.胸液pH测定 正常人胸腔液的pH值大约是7.4,如果抽出的胸腔液体呈酸性,pH值小于6,则应考虑下段食管破裂。 2.血常规 随着炎症的进展可出现白细胞增多。 3.细菌培养 取食管分泌物或穿刺液进行细菌培养及药物敏感试验。 1.口服亚甲蓝溶液 胸腔抽出液呈蓝色,...

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