(一)发病原因 1.病因 国外资料证明,在心脏性猝死中发现81%有明显冠心病,其主要病理特点是一支以上的冠状动脉75%狭窄,其中至少一根血管有75%狭窄者占94%,急性冠状动脉闭塞者为58%,已愈合的心肌梗死为44%,急性心肌梗死者占27%。这些研究的提示:广泛性冠...
(一)治疗 1.治疗目的和原则 治疗心衰之目的是纠正血流动力学异常,缓解临床症状,提高运动耐量,改善生活质量,防止心肌损害进一步加重,降低病死率。为达此目的,治疗心衰必须遵循以下几项基本原则: (1)必须重视心衰病因和诱因的治疗,这是治疗心衰关键之...
根据心衰发生的基本机制可分为收缩功能障碍性心衰和舒张功能障碍性心衰。临床上根据病变的心脏和淤血部位,可分为左心、右心和全心心衰,其中以左心衰开始较多见,以后继发肺动脉高压,导致右心衰,单纯的右心衰较少见。现将收缩功能障碍性心衰和舒张功能障...
1.水、电解质紊乱及酸碱平衡失调;低钾血症或缺钾;低镁血症、低钠血症。 2.心钠素(ANF)的血浆浓度增高,但在心衰晚期其浓度可降低。 3.尿常规检查 有少量蛋白、红细胞、透明管型或颗粒管型等。 4.血清胆红素、丙氨酸转氨酶(谷丙转氨酶)及谷草转氨酶可略有增高...
(一)发病原因 1.慢性心衰的病因 (1)心肌舒缩功能障碍:这是引起心衰最常见原因,包括各种原因所致心肌炎、心肌...
病史 注意追问中性粒细胞减少发生速度、持续时间和周期性,药物、毒物或放射线的接触史。有无急慢性感染,类风湿性关节炎及其他结缔组织疾病等。有无家族史。 体检 有无淋巴结、肝脾肿大,胸骨压痛及相关疾病的阳性体征和感染病灶。 实验室检查 (一)血常规...
从中性粒细胞发生的过程看,在骨髓中可为干细胞池(多能造血干细胞粒系定向祖细胞)、分裂池(原始粒细胞中幼粒细胞)、贮存池(晚幼粒细胞中幼粒细胞)。成熟的中性粒细胞多贮存于骨髓,是血液中的8~10倍,可随时释放入血。中性粒细胞至血液后,一半附于小血管壁...
奔豚气治疗的辨证论治 肝肾气逆型【证见】 自觉有气上冲咽喉,发作欲死,惊悸不宁,恶闻人声,或腹痛,喘逆,呕吐,烦渴,乍寒乍热,气还则止,常反复发作。舌苔白或黄,脉弦数。 【治法】 平肝理气降逆。 【方药】 主方奔豚汤(张仲景《金匮要略》)加减 处方...
(一)治疗 1.迅速解除冠脉痉挛,控制胸痛发作 急性发作时可舌下含化硝酸甘油或硝苯地平粉,首次以0.5mg 为宜,若3~5min内胸痛不缓解,应即刻追加1片或2片口含。同样口含硝苯地平粉(10mg)10min内不能缓解发作者亦可重复。这两种药还可交替使用。如硝酸甘油无...
1.病史特点 变异型心绞痛较慢性稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛发病年龄提前,且除吸烟较多外,大多数无经典的冠心病易患因素。除此之外,胸痛发作时还有如下特点: (1)心绞痛多发生于休息和一般日常活动时:与心肌氧量增加无明显关系。 (2)胸痛发作常呈昼夜节...