作者：admin发布时间：2018-03-22 08:51浏览：
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乳头状癌
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滤泡状癌
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未分化癌
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髓样癌
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发生率
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最常见60％
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20％
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15％
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7％（5％-10％）
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好发年龄
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30-45岁女性
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50岁左右
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70岁左右
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40—60岁
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恶性程度
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低，预后最好
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高，预后差
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高，预后差
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中
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特点
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1．乳头状结构
2．可见沙砾体
3．微小癌：<1cm
4．局部淋巴结转移与否与生存率无关
5．很少远处转移
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1．滤泡结构
2．有包膜和血管浸润
3．易早期血道转移
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组织构型多样子：小/梭形/巨细胞型和混合细胞型
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1．滤泡旁细胞发生
2．癌细胞实体片巢排列，间质内可见淀粉样物质
3．EM：神经内分泌颗粒
4．IHC:
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免疫组化
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降钙素（-）
甲状腺球蛋白（+）
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降钙素（-）
甲状腺球蛋白（+）
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降钙素（+）
甲状腺球蛋白（-）
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流行性脑（脊髓）膜炎
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流行性乙型脑炎
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简称
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流脑
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乙脑
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病原体
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细菌（脑膜炎双球菌）
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病毒（嗜神经性乙型脑炎病毒）
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传播途径
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呼吸道直接传染
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通过媒介（蚊）传染
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病变性质
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化脓性炎症
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变质性炎症
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发病
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多见于儿童、青少年
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多见于10岁以下儿童
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病损部位
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1．脑脊髓膜（软膜、蛛网膜）
2．脑实质很少侵犯
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1．脑实质（神经元）：以大脑皮质、基底核、视丘最严重，小脑其次，脊髓最轻
2．脑膜病变轻微
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肉眼
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1． 脑脊髓膜血管高度扩张充血
2． 蛛网膜下腔灰黄色脓性渗出物
3． 因脓性渗出物集聚使脑沟回结构不清
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脑实质内散在多数粟粒大小的软化灶。
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镜下
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1． 脑脊膜血管高度充血扩张
2． 蛛网膜下腔增宽，其中大量中性粒细胞浸润
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1． 神经细胞变性坏死，筛网状软化灶形成（神经细胞卫星，噬神经现象）
2． 脑实质内血管扩张充血，淋巴细胞袖套形成
3．胶质细胞增生
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临床
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1．脑膜刺激征明显
2．颅压增高征
脑脊液改变
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1． 神经元损伤症状
2． 脑组织水肿时，颅压可增高
3． 脑膜刺激征不明显
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预后和后遗症
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1． 抗生素应用后大多治愈
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