1、高血压及心力衰竭的治疗:存在高血压的肾炎患者需要常规治疗高血压。心力衰竭的肾炎患者,因急性肾炎病患早期存在高血容量问题,治疗重点宜放在清除水、钠潴溜,减低血容量上面。 2、饮食和水分:水分的摄入量以尿量、浮肿、高血压的程度及有无心衰综合来...
一、血小管受损的原因: 原发性血管炎的发生主要是由免疫异常引起,而研究较多的是体液免疫,对细胞免疫等研究则较少。其致敏原有内源性和外源性两种,在内源性中有核抗原、冷球蛋白和变性免疫球蛋白等;外源性抗原中为多种药物和感染因素等,中性粒细胞可以...
女性多见,好发年龄为50~60岁。早期无临床症状,晚期病人有乏力、厌食、腹胀、恶心、呕吐、体重下降,症状与以往明显不同(如果患者以往有胆囊炎、胆结石)。右上腹钝痛,放射到背部、右下腹及右下腰背部。如出现阻塞性黄疸,提示有胆总管浸润或肝外胆管周围...
肿瘤标记物如CEA、CA-50、CA19-9,结合临床表现对确定肿瘤的良恶性有一定价值。 1.腹部X线平片可能发现胆囊肿块影。 2.胆囊造影不显影,如胆囊显影良好但有充盈缺损,则强烈提示胆囊肿瘤。 3.PTC可显示胆管狭窄、转位或不充盈。 4.ERCP显示胆囊不充盈及胆管...
(一)发病原因 多数认为与胆结石有关,其与胆结石的合并率达52%~82.2%,但其确切关系尚未明了。 (二)发病机制 胆囊平滑肌肉瘤多发生于胆囊体部和底部,瘤体一般较大,有报道可达10cm9cm8cm,常为浸润性生长,质地较硬,与周围粘连明显,有浸润转移征象。病理...
1.病史与症状 有胆道、上腹手术(外伤)史,或反复发作胆管炎史。①术(伤)后24小时内出现梗阻性黄疸,或引流口溢出大量胆汁,或术(伤)后早期无症状,数周至数年后有间断性上腹钝痛、发冷发热、黄疸、大便灰白等。②急性发作时可有夏科三联征。③慢性者则有长时...
所有患者均应手术治疗,对少数全身情况差者宜先积极非手术治疗(见胆管结石与胆管炎),以作好术前准备。 1.对早期新鲜胆管伤,狭窄段不长,可对端吻合,支撑引流1年以上,但远期效果多不满意。不能对端吻合者,条件允许,可行各种类型的胆肠吻合,但以胆管空...
1.黄疸 1/4~1/3病人有黄疸。多为阻塞性黄疸。如同时有发热,常提示胆道感染合并出血。 2.肝和胆囊肿大 50%~60%胆道出血病人可有肝脏和胆囊肿大、触痛,出血停止后,血块被溶解或排出,肿大的肝脏和胆囊可随之缩...
胆道出血以其高并发症率和高病死率而引起重视,提高治愈率和降低病死率的关键是预防胆道出血。预防措施主要有以下几点: 1.及早诊治胆道蛔虫症、肝胆管结石、肝脏肿瘤、肝血管瘤等疾...
病因不同,致病到发病的时间间隔各有差异。如肝动脉瘤破裂的患者,动脉瘤破裂后很快出现胆道出血。损伤引起的胆道出血,受伤至发病的时间约1天~2年,一般为4周。 疼痛、黄疸及胃肠道出血,是本病典型的三联征。Granl等报告一组病例,有胆绞痛者80%,大出血6...