对于当前口服用药仍存在未被满足的需求或追求健康生活质量的患者，可选择长效药物。
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平稳转换：对于经治 HIV 感染者平稳转换的治疗，推荐选择 CAB+RPV 长效方案。
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病毒学失败：经治 HIV 感染者出现病毒学失败（包括耐药及多重耐药），可选用优化背景方案加用 LEN 或 IBA 或 ABT 的治疗方案。
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免疫重建不全：cART 后免疫重建不全的 HIV 感染者，在考虑患者最佳利益原则上可选用 OBR 加用 ABT。
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肝肾功能不全：轻中度肝损伤患者，选用 CAB+RPV 或含 LEN 的方案无需调整剂量；对于肾功能不全患者，应避免使用对肾影响大的药物，可推荐选择 CAB+RPV 或含 LEN 的方案。
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青少年感染者：对于年龄 12 岁及以上且体重不低于 35kg 的青少年感染者，可选用 CAB+RPV，也可以选用含 ABT 的 cART 方案。
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围手术期：对围手术期且病毒载量未抑制的 HIV 感染者，在患者最佳利益原则上可使用原 cART 方案 + ABT。
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PrEP：HIV 感染高危成人及体重达到 35kg 青少年接受 PrEP 可选用 CAB 长效注射剂。
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PEP：HIV 感染高危成人接受 PEP，可考虑选择 ABT+DTG，ABT+TDF+3TC 方案。
推荐使用患者评估工具（如患者问卷包括 SF-36、MOS-HIV 等，满意度问卷包括 HIVTSQ-12 等）来辅助临床发现患者需求及长效方案的获益。
目前已经在国内外上市的长效药物有卡替拉韦（CAB）+ 利匹韦林（RPV）注射剂、注射用艾博韦泰（ABT）、Lenacapavir（LEN）注射剂、伊巴珠单抗（IBA）注射剂2。临床医生在使用长效抗 HIV 药物时，需对患者做好依从性教育，尽量避免漏服或擅自停药而带来潜在的治疗失败和耐药风险2。