肺段阻塞性肺炎(或肺不张)X线表现的病理基础并不相同: 1、发生在肺段或次肺段支气管的早期息肉型癌或良性肿瘤,多于早期即引起肺不张或阻塞性肺炎。此时癌瘤多限于支气管浅层; 2、原发灶向支气管壁深部浸润,在胸片上虽然只表现为一个肺段的阻塞性肺炎(...
根据我们观察,周围型肺癌的瘤灶在病理上有三种形态,即浸润、结节和空洞,其中以结节最为常见。结节病灶在病理上有以下特点:1、病灶呈分叶状;2、病灶靠近胸模时,胸膜可有增厚并形成脐样凹陷;3、病灶内的正常肺组织大部分被破坏;瘤周可见癌瘤浸润、间质...
在肺内球形病灶的鉴别诊断中,最重要的是肺癌、结核和慢性炎症肿块的鉴别。不少著者提出过有助于鉴别三者的X线征象,我们仅就其中几个征象,结合自己的病例略述点滴体会: (1)分叶征象:有人将球形病灶或肿块周边呈凹凸不平的形状描述为分叶或脐状,这一形...
周围型肺癌癌性空洞的形成与肿瘤的发生发展有密切关系。周围型肺癌所形成的空洞的典型的X线征象为洞壁较厚,形状不规则,其外缘可有较清楚之分叶,内壁凹凸不平,有时还可见突出腔内之结节状影。伴有肿瘤浸润时,外缘可毛糙模糊。其大小为3~5cm,也有人报导...
肺转移瘤一般表现为肺内多发病灶,但少数也可表现为单发球形病灶,后者与原发周围型肺癌的鉴别比较困难。肺转移瘤的球形病灶有哪些特征呢?有人根据病理和X线对照观察提出以下各点:1、大多数病灶为圆形或椭圆形,呈扩张性生长,如无坏死溶解灶,密度比较均...
消化系统癌转移到肺部者比较多见。其中常见的有肝癌、胰腺癌、胃癌、结肠癌、食管癌的肺转移。 消化系统癌转移至肺部的X线表现有以下几种:1、单发或多发大结节;2、多发小结节;3、多发粟粒病灶;4、癌性淋巴管炎;5、肺不张;6、浸润病灶;7、纵隔或肺门淋...
肺癌、纵隔肿瘤、结核性淋巴结炎等都可引起声带麻痹,其中以肺癌引起的较常见,而且左 侧声带麻痹较右侧多。为什么左侧声带麻痹多于右侧呢?这是因为左侧喉返神经从主动脉弓和左侧主支气管之间开始,左侧喉返神经在胸腔内比右侧长,比右侧更容易受胸部病变的...
胸部透视或在胸片上发现薄壁空洞时,如果病史长一些,往往考虑为囊肿或结合空洞,较少考虑到肺癌。甚至手术已证实肺癌后,仍感到不能理解。 为什么肺癌和肺转移瘤能形成薄壁空洞呢?文献上有两种解释: 1、当肿瘤在小支气管并起到活瓣作用时,其远端气腔可因...
拍X光片,是最常见的一种影像学检查。可在这看似简单平常的检查过程中,患者存在的一些错误观念还真不少。作为一名在放射科工作多年的医生,笔者对此深有感触,很有必要指出某些错误观念,提请大家注意。 候诊时别进检查室 进入放射科的病人可远没有刚才在门...
后来的病人凭什么先做CT检查?!这里面当真都是些关系户?!那是因为腹部CT检查很有讲究,甚至检查时没有次序可言。 进行腹部CT检查的目的是为了了解腹腔脏器有没有感染性疾病,如:炎症、结核、脓肿等;有没有占位,如良、恶性肿瘤,转移性肿瘤等;有没有畸...