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葡萄糖耐量试验

作者:中华医学网发布时间:2022-08-07 07:24浏览:

葡萄糖耐量试验是经口服或静脉给子受试者一定负荷量的葡萄糖后,通过测定不同时间的血糖浓度,了解受试者的血糖调节能力,包括口服葡萄糖耐量试验(OGTT)和静脉葡萄糖耐量试验(IGTT),常用前者。

OGTT主要用于下列情况:①诊断GDM;②诊断IGT:③有无法解释的肾病、神经病变或视网膜病变,其随机血糖<7.8mmol/L,可用OGTT了解糖代谢状况,在此时如OGTT异常,不代表有肯定因果关系,还应该排除其他庆病;④人群筛查,以获取流行病学数据。

WHO推荐的标准化OGTT为:试验前3天受试者每日食物中含糖量不低于150g,且维持正常活动,影响试验的药物应在3天前停用。试验前应空腹10~16小时,坐位取血后5分钟内饮入250ml含75g无水葡萄糖的糖水(妊娠妇女用量为100g;小孩按1.75g/kg体重计算,总量不超过75g)。之后,每隔30分钟取血1次,共4次,历时2小时(必要时可延长血样本的收集时间,可长达服糖后6小时)。采血同时,每隔1小时可留取尿液做尿糖测定。整个试验过程中不可吸烟、喝咖啡、喝茶或进食。根据5次血糖水平(空腹时为0时间)绘制糖耐量曲线。

OGTT结合FPG可协助诊断糖尿病及相关状态:

①FPG正常(<6.1mmol/L),且2小时PG<7.8mmol/L为正常糖耐量。

②FPG介于6.1~7.0mmol/L之间,2小时PG≤7.8mmol/L为空腹血糖受损。

③FPG<7.0mmol/L,2小时PG介于7.8~11.1mmol/L为糖尿病前期。

④FPG≥7.0mmol/L,和(或)2小时PG≥11.1mmol/L为糖尿病性糖耐量。