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胰脏触诊

作者:中华医学网发布时间:2019-11-13 20:08浏览:

胰脏触诊正常值
 
胰脏位于腹膜后,位置深而柔软,正常情况下不能触及。胰腺是一个大而细长的葡萄串状的腺体,胰腺的正常生理位置,横于胃后,居脾脏和十二指肠之间;其右端(胰头)较大、朝下,左端(胰尾)是横着的,尾部靠着脾。胰的外分泌液或胰液经胰管输入十二指肠,其中含有各种消化酶。 
胰脏触诊临床意义
 
异常结果:胰脏异常可能有以下情况:
(1) 胰腺炎:在上腹中部或左上腹有横行带状压痛及肌紧张,并涉及左腰部者,提示急性胰腺炎;如同时有左腰部皮下淤血而发蓝,则提示出血性胰腺炎。该部如触到质硬而无移动性的肿物时,如为横行索条状,应考虑为慢性胰腺炎。
(2) 胰腺癌:如在上腹中部或左上腹有坚硬块状,表面不光滑似有结节,应考虑胰腺癌的可能。发生于胰头部者,可出现无痛性黄疸(courvoisier征)。
(3) 胰腺假性囊肿:在上腹部肝缘下或左上腹部触到囊性肿物,如位置固定,表面光滑,无压痛多为胰腺假性囊肿。但因胃在胰腺前面,故此区发现肿物需与胃壁上肿物鉴别。  需要检查的人群:常规体检项目,腹部异常者。 
胰脏触诊检查方法
 
患者仰卧,两腿稍屈曲,医生左手绕过患者腹前方,手掌置于其上腹部相当于第1、2腰椎处,向中线偏右和中线左侧进行力度适中的触及,然后对手所触及的部位,判断是否有异常。如果有异常,是哪种类型的异常,进而初步得出可能的病变,以便进行针对性治疗。 
胰脏触诊注意事项
 
1、检查前禁忌:注意正常的生活饮食习惯,注意个人卫生。
2、检查时要求:积极配合医生
不合宜人群: 没有。