雪夫反应介绍

　　选择髂前上棘或髂后上棘或腰椎棘突或胸骨行骨髓穿刺，抽取骨髓液0.1～0.2ml，制成薄涂片。

　　参考值

　　正常血细胞经PAS染色，粒系细胞中原粒细胞多呈阴性反应，自早幼粒以下各阶段细胞均呈阳性反应，细胞越成熟，阳性反应程度越强。单核系细胞呈弱阳性反应，淋巴细胞多数呈阴性反应，少数呈弱阳性反应，幼红细胞呈阴性反应，巨核细胞及血小板均呈阳性反应。

　　淋巴细胞PAS染色积分一般在15～70分之间，多不超过60分。幼红细胞积分一般在40分以下。

　　临床意义

　　1.慢性淋巴细胞白血病、淋巴肉瘤等恶性淋巴细胞增生性疾病，其淋巴细胞的PSA染色积分值增高;病毒感染等淋巴细胞良性增生时，淋巴细胞积分值正常。故该试验可用于鉴别良性与恶性淋巴细胞增生性疾病。

　　2.红白血病时幼红细胞的PAS染色呈强阳性反应，积分值增高;溶血性贫血及巨幼细胞性贫血时，幼红细胞的PAS染色积分值在正常范围内，故该试验也可用于红白血病的诊断及鉴别幼红细胞增多的性质。

　　3.急性粒细胞白血病时，原始及幼稚粒细胞PAS染色常呈阴性反应;急性淋巴细胞白血病时，原始及幼稚淋巴细胞常呈阳性反应;急性单核细胞白血病时，原始及幼稚单核细胞多呈强阳性反应。故PAS染色有助于三种急性白血病类型的鉴别