载脂蛋白测定

(1)载脂蛋白AI：载脂蛋白A有AI、AII、AIV。AI和AII主要分布在 HDL中，是HDL的主要载脂蛋白。载脂蛋白AI的主要功能有：①组成HDL并维持其结构的稳定性和完整性;②激活 LCAT，再催化胆固醇酯化;③作为HDL受体的配体。

　　临床意义：正常人群空腹血清 apoAI水平约为1.20-1.60g/L。一般情况下，血清apoAI水平可以代表HDL水平，与HDL-C呈明显正相关。HDL-C反映HDL运载脂质的代谢状态，而apoAI反映HDL颗粒合成与分解代谢情况。

　　(2)载脂蛋白 B：载脂蛋白 B有 apoB48和apo B100两种，apoB48主要存在于乳糜微粒中，apo B100存在于 LDL中。ApoB是LDL含量最大的蛋白，90%以上的apoB在LDL中，其余在VLDL中。所以当血清LDL-C升高时，血清apo B也升高，甚至在未出现高胆固醇血症时apo B已升高。

　　血浆apo B和LDL-C同样是冠心病的危险因素。

　　临床意义：正常人群空腹血清apo B水平为0.80-1.20g/L。正常情况下，90%以上的apoB100在LDL中，故血清apoB主要代表LDL水平，与LDL-C成显著正相关。流行病学与临床研究中已确认，apoB增高冠心病危险因素，apoB是各项血脂指标中较好的动脉粥样硬化标志物。