血清酶生理变异

　　除病理因素外，还有很多生理因素可以影响血清酶测定数值，这些变化无临床病理意义，这些因素有：

　　(1)性别：大多数酶无性别差异，只有少数酶如CK和GGT存在明显性别差异，CK和GGT都是男性高于女性，因此不能以同一个参考值作为判断标准。

　　(2)年龄：不少酶在儿童期和成人时活性不同，例如新生儿的CK和LD活性常为成人的2-3倍，以后逐渐降低，到一定年龄和成人一样。变化最明显的酶是和骨的生长发育有密切关系的碱性磷酸酶。有些酶在进入老年期也可能有变化，如ALP和GGT到老年时可能有轻度升高。

　　(3)进食：多数酶不受进食影响，但酗酒可引起GGT明显升高。

　　(4)运动：剧烈运动可引起血清中多种酶升高，升高程度和运动量、运动时间以及是否经常运动有关。升高的酶多为肌肉中含量丰富的酶，如CK、LD、AST等。

　　(5)妊娠与分娩：妊娠时有许多生理变化，也可以出现一些酶升高，如妊娠时ALP(因有胎盘ALP同工酶)升高，分娩时可能有CK、CK-BB、LD升高。