耳蜗电图

 耳蜗电图介绍：
　　
　　耳蜗电图利用蜗神经动作电位(AP)反应阈接近听阈的特点客观估价难以合作者的听阈，是目前鉴别耳聋病变部位(传导性、耳蜗或蜗后)最准确方法。

耳蜗电图正常值：
　　
　　SP不增高，SP/AP比值<0.4

耳蜗电图临床意义：
　　
　　异常结果：

　　1.梅尼埃病的诊断：“-SP”增高，使-SP/AP的比值大于正常范围的高限(≥0.4 或 =0.45)，SP-AP复合波增宽，SP与AP极性相反，AP为负，SP为正。

　　2. 感音性听力损失：SP不易识别，CM阈值明显提高或最大刺激强度时依然引不出，CM的消失是感音性听力损失的重要特征。

　　3.神经性听力损失：AP可以消失，CM却正常或大致正常。

　　4.听神经病：出现优势-SP(SP/AP>0.4)，-SP呈多峰形，SP-AP复合波波形增宽，AP幅度减低或消失。(SP为总和电位， AP为听神经复合电位)

　　异常结果：听力障碍患者

耳蜗电图注意事项：
　　
　　不适宜人群：从1000到4000 Hz间的听力损失在40-50dB左右的患者，并不适合采用耳蜗电图

　　检查前禁忌：清洗好耳朵

　　检查时禁忌：1必须在实验室进行，选择安静的环境。

　　2检查时不要乱动，防止机器接触不良，显示不出正确的电位。

耳蜗电图检查过程：
　　
　　在声音刺激下，声波自前庭窗传入耳蜗，引起基底膜的运动，致使外毛细胞的纤毛由于剪刀式运动而被弯曲，形成毛细胞顶部局部电流的变化，使机械能转换成电能，在内耳产生三种电反应：耳窝微电位CM)、和电位(SP)和听神经综合动作电位(AP)，激励这三种电位，并做分析。