中心静脉压测定（CVP）

 中心静脉压测定（CVP）介绍：
　　
　　中心静脉压系指上腔静脉或下腔静脉的压力。中心静脉在一定程度上反映测压当时病人的有效血容量、心功能和血管张力等综合状况。因此，连续测定中心静脉压的改变，可动态地了解血容量的变化及判断心脏对补液的耐受能力，是调节输液治疗的一个重要参考指标。

中心静脉压测定（CVP）正常值：
　　
　　0.59～1.18kPa。

中心静脉压测定（CVP）临床意义：
　　
　　　　增高：表示明确心功能不全，有发生肺水肿的危险。

　　降低：有效回流血容量不足。

中心静脉压测定（CVP）注意事项：
　　
　　1、操作时必须严格无菌。

　　2、测压管零点必须与右心房中部在同一平面，体位变动后应重新校正零点。

　　3、导管应保持通畅,否则会影响测压结果。

　　4、中心静脉导管保留的时间长短与感染的发生率有密切关系，在病情允许的情况下应尽快拔除导管。通常中心静脉导管的放置时间为l周左右，如仍需要，可在其他部位重放一根新的导管。

　　5、低血压时如中心静脉压<0.49kPa(5cmH20)，提示有效血容量不足，可快速补液或补血浆，使中心静脉压升高至0.59～l.l8kPa(6～12cmH20);低血压但中心静脉压高于1.18kPa(l2cmH2O)，应考虑有心功能不全的可能，可用增加心肌收缩力的药物，如多巴胺、多巴酚丁胺等，并控制入量。中心静脉压高于1.47～1.96kPa(15～2OcmH2O)提示有明显的右心功能不全，且有发生肺水肿的可能，需应用快速利尿药及洋地黄类药物。此外，低中心静脉压亦可见于败血症、高热等所致血管扩张的状态。必须指出，评价中心静脉压高低的意义，应当从血容量、心功能及血管状态三方面考虑。当血容量不足而心功能不全时，中心静脉压可以正常，故需结合临床，综合判断。

中心静脉压测定（CVP）检查过程：
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