膝反射

 膝反射介绍：
 　　
　　桡骨膜反射是叩击桡骨茎突，屈肘、屈指、肘关节旋前的反射。

膝反射正常值：
 　　
　　正常反应为小腿伸展。

膝反射临床意义：
 　　
　　异常结果：膝反射减弱或消失最常见于脊髓或周围神经性病变，是下运动神经元瘫的体征之一，多见于肌病，小脑及椎体外系疾病。反射亢进为上运动神经元瘫痪的体征，见于甲亢、破伤风、低钙抽搐，精神过度紧张也可出现。
 
　　需要检查的人群：怀疑运动神经元瘫痪的患者。

膝反射注意事项：
 　　
　　不合宜人群：下肢残疾或本身有损失的患者。
 
　　检查前禁忌：检查前可以先自我放松一下，以便检查能顺利进行。
 
　　检查时要求：检查时尽量放松，不要过于紧张以至影响检查结果，同时要积极配合好医生的工作。

膝反射检查过程：
 　　
　　坐位检查时，小腿完全松弛下垂，卧位时在其腘窝处托起下肢，使髋、膝关节均稍屈曲，以叩诊锤叩击髌骨下方之股四头肌腱，正常反应为小腿伸展。反射中枢在腰髓2～4节。若病人过于紧张，反射引不出，可嘱病人双手扣起，用力拉紧再试。