64排螺旋CT检查

 64排螺旋CT检查介绍：
 　　
　　64排螺旋CT是诊断冠心病的新手段，与冠状动脉造影相比毫不逊色。其最大的优点是无创伤，病人只需静脉内注射60～80毫升显影剂，就可以清晰显示冠状动脉的立体影像。其特点是阴性预测价值高，即64排螺旋CT正常者，冠状动脉造影也会正常。

64排螺旋CT检查正常值：
 　　
　　造影无异常情况出现。

64排螺旋CT检查临床意义：
 　　
　　异常结果：通过造影可以多次检查了解冠状动脉粥样硬化发生、发展情况，还可以对比药物治疗前后的效果。
 
　　64排螺旋CT也可以对全身各个部位的血管进行检查，如头颈部动脉的血管成像，可以对颈部及颅内血管病变进行诊断;主动脉成像，可以明确诊断主动脉常见病变，如主动脉夹层和主动脉瘤的诊断，可以清楚显示主动脉的走行，管壁情况，有无钙化，管腔有无狭窄及扩张，主动脉夹层破口位置，数目，累及范围，主动脉夹层支架术后随访，肺动脉扫描成像，可以显示肺动脉血管树，对肺栓塞诊断更加明确，下肢血管成像，对下肢动脉狭窄和静脉血栓诊断有很大的帮助，还可以进行仿真结肠镜和仿真支气管镜的检查。
 
　　需要检查的人群：
 
　　1.用于体检目的者。40岁以上的中老年人，有冠心病危险因素者，为了解冠状动脉粥样硬化情况，便于今后对比。
 
　　2.用于鉴别治疗。对不能排除冠心病，需要与更年期综合征(更年心)或胆心综合征、颈心综合征作出鉴别者。为了明确诊断，需做64排螺旋CT。
 
　　3.因患心脏瓣膜病需做手术者，准备做冠状动脉搭桥手术者，陈旧性心肌梗死合并心室壁痛准备做手术者，应做64排螺旋CT检查，了解冠状动脉情况。

64排螺旋CT检查注意事项：
 　　
　　不合宜人群：早搏及房颤患者不宜行此项检查。
 
　　检查前禁忌：
 
　　1、检查前须将详细病史及各种检查结果告知CT医生，如有自己保存的X线片、磁共振片和以前的CT片等资料需交给CT医生以供参考。
 
　　2、要向医生说明有无药物过敏情况，是否患有哮喘、荨麻疹等过敏性疾病。
 
　　3、去除检查部位衣物包括带有金属物质的内衣和各种物品：如头饰、发夹、耳环、项链、玉佩、钱币、皮带和钥匙等。
 
　　4、需增强者检查前禁食4小时。
 
　　5、如作CT增强扫描或儿童、神志不清者，需有健康人陪同。
 
　　6、CT增强扫描如用离子型造影剂，需作静脉注射造影剂碘过敏试验，20分钟后无反应，方可进行检查。
 
　　7、1周内不服含重金属的药物，不做胃肠钡剂检查。已做钡剂检查的病人，须待钡剂排空后;急于作CT检查者，应在给予清洁灌肠或口服缓泻药使钡剂排完后，再行CT检查。
 
　　检查时要求：
 
　　1、检查时听从技术人员的指导，保持体位不动，配合检查进行平静呼吸、屏气、不吞口水、不眨眼睛等。
 
　　2、CT机上配有对讲机，在检查中如有不适，或发生异常情况，应立即告知医生。

64排螺旋CT检查检查过程：
 　　
　　心率需控制在70次/分以下，一般在CT室服用倍它乐克控制心率。静脉内注射60～80毫升显影剂后进行造影。