生育镜

 生育镜介绍：
 　　
　　生育镜确切地说是生育镜系统，是一项妇科检查过程，问世于上世纪20年代，与经阴道注水腹腔镜(穹窿镜，染色通液试验和宫腔镜)，输卵管镜和显微输卵管镜组成新的微创诊断技术。

生育镜正常值：
 　　
　　盆腔、输卵管、卵巢、子宫情况正常。

生育镜临床意义：
 　　
　　异常结果：通过生育镜能观察盆腔、输卵管、卵巢情况，并能看清楚输卵管粘膜状态，可以看清子宫大小、颜色，可以客观、全面地观察到宫颈、宫腔、输卵管伞端及子宫的外部情况。
 
　　需要检查的人群：
 
　　一、是因盆腔粘连、输卵管炎症包裹所形成的不孕;
 
　　二、是子宫内膜异位症引起的不孕;
 
　　三、是子宫肌瘤、卵巢囊肿、多囊卵巢综合征引起的不孕;
 
　　四、是子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫纵隔、宫腔粘连引起的不孕;
 
　　五、是部分不明原因的病人。

生育镜注意事项：
 　　
　　不合宜人群：
 
　　以下患者禁止使用该检查：
 
　　(1)明显的盆腔病变和下生殖道感染;
 
　　(2)子宫后倾、固定，直肠子宫陷凹封闭;
 
　　(3)有腹腔镜指征者，不宜再试行THL，阴道上段狭窄及肥胖患者后弯窿穿刺可能不成功，子宫后倾、但不固定，穿刺的失败率50%，可视为相对禁忌。
 
　　检查前禁忌：
 
　　1、术前应用抗生素3~5天。
 
　　2、于月经结束3~7天检查为宜，因为此时子宫内膜较薄，有利于输卵管开口的识别。
 
　　3、术中一般不需要麻醉，可适当给与镇静剂。如果同时进行腹腔镜的，可用全身麻醉。
 
　　4、注意保持阴道的干净、清洁。
 
　　检查时要求：
 
　　1、术后2周禁止盆浴和性生活，可酌情给予抗生素预防感染。
 
　　2、如果生育镜检查后一周内有阴道少量出血，但无其它不适症状，属正常现象;如果出血量大于月经量或有其它不适症状，需复查。

生育镜检查过程：
 　　
　　生育镜是将直径为3mm的镜子经阴道后穹窿置入盆腔，
 
　　借助生理盐水膨胀介质，全面直观地观察不孕女性盆腔解剖和输卵管病变的微创诊断方法，能够观察伞端形态是否完好，都能尽收眼底，能够通过水柱压力等冲洗渗出液，分解盆腔粘连，也可以利用水压进一步分离输卵管粘连，操作方便安全，在检查的同时联合腹腔镜还可针对患处进行治疗。
 
　　如果结合输卵管通液，看见液体从哪侧伞端流出，就可以判断哪侧输卵管通畅。如果伞端没有液体流出，就会在堵塞的部位形成局部隆起，从而判断堵塞部位。