2025 年 ESPGHAN/NASPGHAN 发布的关于 4-18 岁儿童肠易激综合征（IBS）和功能性腹痛 - 非特指型（FAP-NOS）的治疗指南，为儿科医生提供了循证治疗框架1。以下是主要内容：
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强推荐的治疗方法：
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催眠疗法：推荐作为治疗选择，证据确定性中等，效应量中等。催眠疗法可使患者处于放松和集中状态，利于实现肠脑相互作用相关腹痛患者的感觉和情绪变化，减轻症状。可由治疗师进行，也可通过音频轨道等远程程序开展。
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认知行为疗法（CBT）：同样被强推荐，虽证据确定性较低但效应量小。该疗法旨在帮助患者理解思想、情感与行为的关联，包含认知策略（如改变与疼痛相关的消极思维）和行为策略（如放松技巧）的学习。
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有条件推荐的治疗方法：
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多菌株益生菌和合生元：可建议作为治疗选择，证据质量不一，且多数缺乏儿科人群长期安全性数据。
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肠溶薄荷油胶囊：可建议作为治疗选择，有助于缓解相关症状。
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阿米替林：对于对其他治疗无反应的特定患者，可低剂量使用。
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耳廓经皮神经电刺激（PENFS）：建议作为治疗选择，可在一定程度上改善症状。
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鼠李糖乳杆菌 GG：建议作为 IBS 的治疗选择，对调节肠道菌群可能有帮助。
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可溶性膳食纤维：仅建议用于 IBS，可改善便秘等相关症状。
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不建议的治疗方法：指南不建议将丁螺环酮、美贝维林、屈他维林、西酞普兰、瑜伽作为治疗选择，原因是证据不足或质量较低。
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其他治疗相关建议：抗胆碱能解痉药常用于 AP-DGBI 的症状控制，但目前尚无支持或反对其作为治疗手段的证据。对于腹泻型肠易激综合征（IBS-D）患者，建议可使用洛哌丁胺或胆汁酸螯合剂来控制症状。