《功能性腹胀中医诊疗专家共识（2023）》由中华中医药学会脾胃病分会牵头修订1。该共识在 2018 年基层医生版指南基础上，结合实际情况与研究进展进行了更新，具有较高的临床实用价值。以下是具体解读：
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病因病机2：功能性腹胀属中医学 “腹胀” 范畴，病位在脾，与肝、胃、肠等脏腑关系密切。主要与感受寒湿、湿热之邪、情志失调、体虚久病等因素有关。基本病机为邪实阻滞或脏腑亏虚，致气机不畅，升降失司而作胀。
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诊断标准：必须同时包括下列 2 项：①反复出现的腹胀和（或）腹部膨胀，平均至少每周有 1 日发作，且腹胀和（或）腹部膨胀较其他症状突出；②不符合肠易激综合征、功能性便秘、功能性腹泻或餐后不适综合征的诊断标准。诊断前症状出现至少 6 个月，近 3 个月符合诊断标准。
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辨证论治：
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脾胃气滞证：治以疏肝理脾、行气消滞，主方为木香顺气散加减，常用中成药有木香顺气丸、气滞胃痛颗粒等。
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脾胃湿热证：治以清热祛湿、理气消滞，主方为藿朴夏苓汤加减，可选用三九胃泰颗粒等中成药。
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饮食停滞证：治以消食和胃、理气化滞，主方为保和丸加减，中成药可选四磨汤口服液、保和丸等。
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寒热错杂证：治以平调寒热、消胀散痞，主方为半夏泻心汤加减，常用中成药为枳实消痞丸。
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脾虚湿滞证：治以健脾和中、化湿理气，主方为香砂六君子汤加减，可选用香砂六君丸等中成药。
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脾胃虚寒证：治以温中补虚、散寒理气，主方为理中汤合平胃散加减，中成药可选理中丸。
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肠燥津亏证：治以增液养津、清热润燥，主方为增液承气汤加减，常用中成药有麻仁丸、麻仁滋脾丸。
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治疗原则：以理气消胀为基本治疗原则。邪盛者，根据具体邪气性质，分别采用散寒化湿、清利湿热、疏肝理气、活血化瘀、化浊解毒等方法；正虚者则温中补虚，最终目标是缓解症状、预防复发、提高患者生活质量。
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共识特点：该共识结合了我国实际情况及最新研究进展，对功能性腹胀的中医病机及证候进行了调整，增加了现代名家学术经验及循证研究，推荐了新的治疗方法，优化了疗效评价指标体系，系统指出了治疗难点并分析了中医药治疗的优势。