梗阻肠段先有解剖和功能性改变,继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染,最后可致毒血症、休克、死亡。...
预防与调养 1.注意饮食卫生,防止蛔虫症。 2.有腹部外伤及腹部手术史者,应注意腹部锻炼和及时治疗,以防肠黏连的发生。 3.老年体弱者,经常保持大便通畅。...
1.腹痛:单纯性机械性肠梗阻一般为阵发性剧烈绞痛。 2.呕吐:呕吐在梗阻后很快即可发生,然后即进入一段静止期,再发呕吐时间视梗阻部位而定。 3.腹胀:腹胀一般在梗阻发生一段时间以后开始出现。 4.排便排气停止:在完全性梗阻发生后排便排气即停止。 5.休...
辅助检查 血常规:单纯性肠梗阻早期明显改变。随病情发展可出 现白细胞、中性粒细胞比例(多见于绞窄性梗阻性肠梗阻) 血生化:缺水:血红蛋白值、血细胞比容升高。水、电 解质钾和酸碱失衡 尿常规:血液浓缩可尿比重增高 呕吐物及粪便:肠血运障碍时,可含大...
肠梗阻的治疗方法取决于梗阻的原因性质部位病情和患者的全身情况但不论采取何种治疗方法纠正肠梗阻所引起的水电解质和酸碱平衡的失调作胃肠减压以改善梗阻部位以上肠段的血液循环以及控制感染等皆属必要。...
肠外原因:粘连与粘连带压迫 粘连可引起肠折叠扭转而造成梗阻。先天性粘连带较多见于小儿;腹部手术或腹内炎症产生的粘连是成人肠梗阻最常见的原因,但少数病例可无腹部手术及炎症史。 肠管本身的原因:(1)先天性狭窄和闭孔畸形 (2)炎症肿瘤吻合手术及其他因...
临床症状与体征因经肠系膜裂孔(疝环)的大小以及疝入的肠管部位、多寡、是否发生完全性肠梗阻、是否发生绞窄而不同。 如疝入的肠襻未发生嵌顿、绞窄时,临床症状多较轻,但由于肠襻的反复疝入和退出,对肠系膜或肠管产生牵拉刺激,部分病人可表现为间断的发作...
肠系膜裂孔疝 的检查: 1.血红蛋白及血细胞比积 可因缺水、血液浓缩而升高。 2.白细胞计数和中性粒细胞 明显升高时提示有肠绞窄发生。 3.血清电解质(K 、Na 、Cl-)、血气分析等测定可反映水、电解质与酸碱平衡的情况。 1.腹部透视或平片 急性期可显示绞窄性...
(一)治疗 由于本病术前很难确定诊断,且易发生肠绞窄、肠坏死,平均病死率(Moch,1958)高达62%,而且本病惟一有效的治疗方法是手术。因此,对有间断的发作性的、慢性上腹部或脐周腹痛病史,诊断考虑为肠系膜裂孔疝的病人,可适当放宽手术指征,在病人及家属...
(一)发病原因 小肠系膜有时可有先天性的缺损或裂孔,横结肠系膜偶尔也可有缺损,小肠襻可以穿过此孔而发生梗阻或嵌顿。胎儿期的肠管缺血可能与先天性的肠系膜缺损有关,多见于肠管闭锁的婴儿。 (二)发病机制 研究证实,肠系膜裂孔的存在是内疝发病的解剖学基...