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2024 SIUD共识：侵入性尿动力学中的抗生素预防

作者：中华医学网发布时间：2025-03-19 08:27浏览：次

背景：抗生素预防在侵入性尿动力学后细菌尿的减少上有统计学意义，但尿路感染的发生率没有显著降低。对于有尿路感染潜在风险的患者，在侵入性尿动力学前使用抗生素预防的最佳实践缺乏绝对推荐。
达成共识的内容：
- 对于神经源性膀胱和免疫抑制的患者，侵入性尿动力学前需要使用抗生素预防。
- 侵入性尿动力学前必须进行尿液分析和尿培养，若结果阳性，应推迟尿动力学检查。
- 对于绝经状态、糖尿病、年龄、性别、膀胱出口梗阻、高残余尿量、慢性导尿、以前的泌尿外科手术、无泌尿异常、盆腔器官脱垂和尿液分析阴性的患者，不建议使用抗生素预防。
结论：对于没有显著风险因素且尿液检测为阴性的患者，不建议进行抗生素预防，以避免抗生素引起的潜在不良反应。而对于神经源性膀胱和免疫抑制等风险类别患者，可使用抗生素预防。同时，强调尿液分析和尿培养的评估以及结果阳性时推迟检查，在神经源性膀胱和免疫抑制情况下使用抗生素预防是良好的实践