《2024 EAU/ESPU 指南:小儿泌尿外科学(更新版)》为小儿泌尿外科相关疾病提供了循证标准,以下是其概要:
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围手术期管理:对需全身麻醉的患儿,在禁食、术前用药、抗生素预防、疼痛控制和血栓预防等方面给出建议。
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微创手术(MIS):在小儿泌尿外科中的应用逐渐增多,不同 MIS 方法间无显著差异。
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鞘膜积液:建议先采取观察法,对于久治不愈的病例,根据鞘膜积液的类型选择不同的治疗方法。
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先天性下尿路梗阻(CLUTO):应在具备产前和产后管理多学科专业知识的三级中心进行管理。新生儿瓣膜消融术是主要治疗方法,但相关的膀胱功能障碍需要持续治疗。
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创伤 / 急症:肾创伤是发病和死亡的重要原因,对于血流动力学稳定的儿童,保守治疗已成为标准方法。缺血性尿崩症是医疗急症,需逐步治疗;非缺血性尿崩症的初始治疗是保守治疗。
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生育力保存:由于接受性腺毒性疗法的癌症幸存者人数增加,青春期前儿童和青少年的生育力保存成为重要问题,但相关文献较少。