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  • 妊娠合并急性阑尾炎治疗2026-06-18 08:11:43

    (一)治疗 1.处理原则 一旦诊断应立即手术。鉴于妊期急性阑尾炎的诊断较非孕期困难,若漏诊而导致穿孔、腹膜炎,将明显增加母儿死亡率。因此不论在任何妊娠期,高度怀疑阑尾炎时,应放宽开腹指征,一定比例的阴性开腹是允许的。根据瑞典文献总结778例疑急性阑...

  • 妊娠合并急性阑尾炎鉴别诊断2026-06-18 08:11:03

    1.症状 (1)腹痛:大多数妊娠合并急性阑尾炎时转移性腹痛这一固有的规律不变,腹痛往往先从剑突下开始,延及脐周,数小时或十几个小时后,转移至右侧下腹部。一部分病人症状不典型。妊娠早期,阑尾炎的症状与非妊娠时相似,妊娠中后期,由于妊娠子宫的增大,...

  • 妊娠合并急性胆囊炎治疗2026-06-18 08:10:12

    (一)治疗 妊娠合并急性胆囊炎的治疗原则是保守治疗为主,适当控制饮食,缓解症状,给予抗生素预防感染,消除并发症,必要时手术治疗。 1.保守治疗 (1)控制饮食:重症患者应禁食,轻症患者症状发作期,应禁脂肪饮食,如在缓解期可给予高糖、高蛋白、低脂肪、...

  • 妊娠合并急性胆囊炎病因2026-06-18 08:09:21

    (一)发病原因 1.胆汁淤积 90%以上的胆汁淤积由结石嵌顿引起,结石可引起胆囊出口梗阻,胆囊内压增高,胆囊壁血运不良,发生缺血性坏死;淤积的胆汁可刺激胆囊壁,引起化学性炎症,如胰液反流,胰消化酶侵蚀胆囊壁引起急性胆囊炎。 2.细菌感染 由于胆汁淤积,...

  • 嵌顿性腹股沟斜疝治疗2026-06-18 08:08:01

    (一)治疗 1.手法复位 一般情况下,嵌顿疝一经确诊即应急诊手术,解除嵌顿,以防肠坏死。仅在下列情况下可先试行手法复位。 (1)适应证:嵌顿时间在3~4h以内,局部压痛不明显,也无腹部压痛或腹肌紧张等腹膜刺激征者;年老体弱或伴有其他较严重疾病而估计肠襻...

  • 嵌顿性腹股沟斜鉴别诊断2026-06-18 08:06:59

    1.症状 不能还纳的疼痛性肿块是嵌顿疝的特征性表现。 (1)疼痛性肿块:腹股沟斜疝发生嵌顿时,在腹股沟及阴囊部出现疼痛性包块,或原疝块增然增大、变硬,不能还纳腹腔,疼痛明显加剧,呈持续性并有触痛;小儿可表现为突然哭闹或手指向肿物表示疼痛。 (2)肠梗...

  • 盆底腹膜疝治疗2026-06-17 08:36:16

    (一)治疗 1.非手术治疗 治疗上应首选非手术治疗。主要采用对症治疗减轻和(或)消除慢性便秘的症状,其措施包括: (1)多进食膳食纤维、多饮水。 (2)养成良好的定时、定式排便习惯。 (3)提肛锻炼。 (4)必要时可辅以口服果导和润肠通便中成药,如通便灵、排毒养...

  • 盆底腹膜疝 的检查2026-06-17 08:35:25

    一般的体检对诊断意义不大,诊断主要根据排粪造影、同步排粪造影盆底造影。当盆底腹膜疝囊内有内容物时,可根据排粪造影时阴道与直肠间距或乙状结肠、小肠下缘在耻尾线以下来推测有肠道进入盆底腹膜疝内。对无内容物的盆底腹膜疝需行盆底腹膜造影诊断,该造...

  • 盆底腹膜疝病因2026-06-17 08:34:42

    (一)发病原因 盆底腹膜疝是由于盆底肌的薄弱、盆底腹膜过度松弛、阴道后壁上部筋膜支持结构损伤,在长期腹内压力增高的作用下,Douglas陷窝逐渐加深,盆底腹膜腔扩展、凸至正常无腹膜的直肠与阴道之间而形成。 1.盆底肌肉变性、松弛,导致盆底脱垂 多见于老...

  • 贲门黏膜撕裂综合征治疗2026-06-17 08:33:45

    (一)治疗 一般情况下Mallory-Weiss综合征首先选择内科治疗,积极纠正凝血因子的缺乏或凝血障碍。 1.非手术治疗 Mallory-Weiss综合征的内科治疗手段主要有用含有去甲肾上腺素(norepinephrine)的冰盐水灌洗胃、输血、静脉滴注止血剂与组胺H2-受体阻滞药(如泰胃...

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