《多发伤病历与诊断：专家共识意见（2023 版）》由国家创伤医学中心等多单位共同牵头，92 位专家组成共识编写委员会编写。以下是对该共识的解读：
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多发伤的定义：多发伤指人体在单一机械致伤因素作用下，同时或相继累及两个或两个以上解剖部位的损伤，解剖部位划分采用简明损伤定级（AIS）的 9 部位法，包括头部、面部、颈部、胸部、腹部（包括盆腔脏器）、脊柱（包括颈、胸、腰椎和脊髓）、上肢（包括上肢带骨）、下肢（包括骨盆）、体表。
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多发伤的分型：基于损伤严重度评分（ISS）分值区分多发伤为 4 型，即轻型多发伤（ISS＜9）、中型多发伤（9≤ISS＜16）、严重多发伤（16≤ISS＜25）、危重多发伤（ISS≥25）。
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多发伤的诊断：“多发伤” 不作为独立诊断，类似但不等同于 ICD-10 中的 “累及身体多个部位的损伤” 和 CHS-DRG 中的 “多发严重创伤” 等。多发伤入院记录诊断包括损伤诊断（损伤部位 + 损伤性质 + AIS）、损伤并发症诊断（如失血性休克、感染等）、并存重要基础疾病诊断（如心脑血管疾病等）。病历首页出院诊断应以多发伤中对患者健康危害最大、消耗医疗资源最多、住院时间最长或主要治疗的损伤诊断为主要诊断，其他诊断包括其他损伤诊断、并发症及合并症诊断，急性创伤并发症排序先于基础疾病合并症。
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病历书写要点：
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主诉：应反映多发伤患者主要就医原因，包括致伤机制、伤后主要表现和时间等，一般在 20 字以内。
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病史：包括受伤时间、事件及环境，再现受伤过程和致伤机制、受伤部位、伤后表现和生命体征变化，说明发现和怀疑的损伤、给予的处理和效果等。
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体格检查记录：按 AIS 9 部位法描述，分段记录体格检查专科创伤情况。
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辅助检查记录：应详细记录对伤情评估和救治决策有价值的实验室检查和影像学检查结果，如动脉血气分析、血常规、创伤超声重点评估（FAST）、X 线片、CT 等。
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手术和操作：遵循 ICD-9-CM-3，存在多次手术或多个术式时，主要手术首先选择与主要诊断相对应的手术，第一行一般填写技术难度最大、过程最复杂、风险最高的手术。