2017 年欧洲心胸外科协会（EACTS）和欧洲心胸麻醉协会（EACTA）发布了《成人心脏手术患者血液管理指南》。该指南旨在为成人心脏手术患者的血液管理提供最佳的患者准备、术中和术后管理指导。以下是指南的部分主要内容：
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术前管理：
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止血参数评估：建议通过术前纤维蛋白原水平来识别出血高风险的患者。对于最近接受 P2Y12 抑制剂或正在接受双重抗血小板治疗的患者，应用血小板功能检测，以指导心脏手术时机的决定。
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术中管理：
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基于粘弹性床旁检测（POC）的治疗算法：应考虑基于粘弹性 POC 测试的治疗算法，以减少出血患者的输血次数。
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抗纤溶药物的使用：建议在术中使用抗纤溶药物，如氨甲环酸（TXA）、抑肽酶或氨基己酸（EACA），以减少失血和输血的需要，并降低因出血而再次手术的风险。具体而言，推荐在麻醉诱导时应用 TXA（1g）和手术结束时使用 TXA（1g）。
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术后管理：建议对出血患者实施患者血液管理（PBM）策略，以优化血液成分的使用和减少不必要的输血