《2017 国际共识声明:脊髓麻醉下剖宫产手术期间应用血管升压类药物治疗低血压》由来自欧洲、亚洲、南非、美国和澳大利亚的产科麻醉专家共同制定。该共识针对脊髓麻醉下剖宫产手术期间低血压的治疗,提出了以下重要建议:
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首选药物:α 肾上腺素受体激动剂是治疗或预防腰麻后低血压最合适的药物,去氧肾上腺素是防治腰麻后低血压的一线药物。
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血压维持目标:应用微泵预防性输注去氧肾上腺素,保持收缩动脉压≥基础血压的 90%,并避免<基础血压的 80%。
此外,该共识还讨论了可使用的设备,包括无创动脉连续血压监测、各种智能泵或可根据产妇个体化差异应用血管活性药物的计算机控制给药方法等。对于先兆子痫和心脏疾病产妇腰麻后低血压血管活性药物的使用,也提供了相应的建议,但这两个领域血管活性药物使用的研究相对较少。