围手术期由于各种原因导致机体核心体温低于 36℃的现象称为围手术期低体温，又称围手术期意外低体温，应与以医疗为目的的控制性低体温相区别。
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患者因素：年龄大于 60 岁的患者低体温发生率更高，婴幼儿尤其是早产和低体重患儿更易发生低体温；BMI 越大，热量散失越快，但肥胖患者低体温发生率更低；ASA 分级 II 级以上患者较 I 级低体温发生率增加；基础体温偏低患者低体温发生风险极高；合并代谢性疾病如糖尿病合并神经病变患者低体温发生风险增加。
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手术因素：手术分级越高，患者低体温发生率越高；开放手术比腔镜手术更易发生低体温；手术时间超过 2h，低体温发生率明显增高；术中使用超过 1000ml 未加温冲洗液患者低体温发生率增高。
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麻醉因素：全麻较椎管内或区域麻醉低体温发生率高，联合麻醉较单纯全麻低体温发生率高；麻醉时间超过 2h 患者低体温发生率增高；吸入性麻醉药、静脉麻醉药及麻醉性镇痛药均可显著影响体温调节中枢，导致低体温发生。
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环境因素：手术间温度低于 23℃患者低体温发生风险增高。
围手术期低体温可导致诸多不良结局，如心血管不良事件（室性心律失常、心肌缺血、术后心肌梗死等），外科伤口感染率增加，凝血 / 纤溶功能障碍、输血需求增加，麻醉药物效能和代谢改变，患者术后苏醒推迟、留观时间延长和寒战不适增加等。
围手术期应重点关注患者的核心体温，并将其列为术中常规监测指标。常用的核心体温监测部位包括肺动脉、食管下段、鼻咽部、鼓膜等，其中鼻咽部和鼓膜温度较易获取而更为常用。电子体温计和红外线体温计等已逐渐将传统的水银体温计淘汰，新的体温监测方法可实现连续监测和数据联网传输。
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控制手术环境温度：手术环境温度应控制在 22℃-25℃之间，这一温度范围既能保证医生操作的舒适度，又能有效避免患者体温过低。
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保温措施：所有患者应减少术野的暴露，非手术区域可以覆盖棉毯、手术单等进行被动保温。术中所有体腔冲洗液建议加温至 38℃-40℃后再使用，静脉输注液体超过 500ml 及冷藏血制品需使用输液加温仪加温至 37℃再输注。还可使用暖风机、输液加温设备如水浴加温系统、金属板热交换器等主动保暖措施。