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2017 共识声明:围术期肌松监测的应用

作者:中华医学网发布时间:2025-08-27 08:07浏览:

  • 强调定量监测的重要性:只要使用神经肌肉阻滞剂,就必须通过观察外周神经刺激诱发的肌肉反应来监测神经肌肉功能。理想情况下,应使用定量(客观)监测设备,在手部肌肉(而非面部肌肉)进行监测。客观监测(记录四个成串刺激比值 TOF≥0.90)是确保神经肌肉功能满意恢复的唯一方法。
  • 摒弃主观评估方法:专家组建议放弃对四个成串刺激反应的主观评估(如使用外周神经刺激器时)或神经肌肉阻滞恢复的临床测试(如 5 秒抬头试验),转而采用客观监测。
  • 临时过渡措施:在建立这些建议的过渡期间,如果只有外周神经刺激器可用,那么在任何接受神经肌肉阻滞药物的患者中都必须使用它。
  • 专业组织的责任:专业组织应制定实践标准和指南,详细说明如何最好地监测和管理围术期神经肌肉阻滞剂的使用。