该指南在中医学中把缺血性脑卒中归为 “中风病” 范畴，从诊断、分阶段康复治疗、康复评定等多个方面规范了缺血性脑卒中的中医康复诊疗流程，以下是核心内容梳理：
-
中西医诊断体系
-
中医诊断：分为辨病与辨证诊断。辨病以半身不遂、神志昏蒙、言语謇涩、口舌歪斜等为主症，伴头痛、眩晕等次症即可初步判定。辨证则分为中经络和中脏腑两类，其中中经络含风痰阻络、风火上扰等证型，如风火上扰证常见半身不遂伴急躁易怒、口苦咽干等，舌脉多为舌质红、脉弦有力；中脏腑含痰湿蒙神、痰热内闭等证型，比如痰热内闭证可能出现神志昏蒙等危重症状。
-
西医诊断：依据患者突发神经功能缺损症状，结合颅脑 CT、MRI 等影像学检查确诊。同时明确临床分期（超早期、急性期、恢复期、后遗症期），并通过美国国立卫生研究院卒中量表等工具进行病情程度量化分型，划分轻、中、重等不同级别。
-
分阶段中医康复治疗
-
超早期：生命体征平稳后 24 小时内可介入康复。中药方面，中脏腑痰热内闭证可用安宫牛黄丸等，元气败脱证可选参附汤；针灸可改善脑血流，促进侧支循环建立；同时配合良肢位摆放、肢体被动运动等护理，减少后续功能障碍风险。
-
急性期：中药治疗需辨证用药，中经络风痰阻络证用化痰通络汤，阴虚风动证选镇肝熄风汤；中成药可选用醒脑静注射液等静脉给药。针灸采用 “醒脑开窍” 针法，搭配头皮针改善运动功能；病情稳定后加入推拿，辅助改善肢体和吞咽功能。
-
恢复期：以促进功能恢复为核心。中成药可选丹参类、三七类等活血通络制剂；针灸常头针与体针联用，针对性改善言语、肢体等功能；推拿可缓解肌肉紧张，搭配八段锦、太极拳等传统功法，强化运动能力恢复，同时结合日常活动开展上肢、下肢实用功能训练。
-
后遗症期：侧重改善后遗症和代偿功能。中药多针对气虚血瘀、肝肾亏虚等证型调理，如用相关方剂加减改善肢体僵硬、肌肉萎缩。此外，通过针灸、推拿减轻症状，同时指导患者使用步行架、轮椅等辅助器具，适配日常生活需求。
-
全面康复评定：涵盖 8 个核心维度，确保康复方案针对性调整。具体包括神经功能缺损程度评定、运动功能评定、平衡功能评定、言语功能评定、吞咽功能评定、认知功能评定、心理状态评定以及生活质量评定，通过多维度评估掌握患者康复进展，及时优化治疗方案。
-
配套护理要点：除了治疗手段，指南还强调综合护理。比如超早期的心理干预，缓解患者焦虑抑郁情绪；恢复期注重饮食调理，以低盐、低脂、高纤维饮食为主；后遗症期则强化日常安全护理和康复训练监督，保障康复效果的持续性。