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美国睡眠医学学会临床实践指南:应用睡眠体动记录仪评估睡眠障碍

作者:中华医学网发布时间:2025-11-26 09:18浏览:

  1. 核心适用设备界定
     
    指南中的建议仅适用于经美国食品药品监督管理局批准的临床级体动记录仪,不包含面向普通消费者的可穿戴设备、手机应用程序等非处方设备。这类临床级设备通常佩戴在手腕或脚踝处,借助加速计记录肢体活动情况,再通过算法推算睡眠与清醒状态American Academy of Sleep Medicine
  2. 7 条条件性评估建议
     
    条件性建议意味着临床医生可结合患者具体情况灵活运用,具体适用场景如下:
    适用病症 适用人群 具体建议内容
    失眠症 成人 可用体动记录仪评估患者睡眠参数,以此补充患者主观描述与睡眠日记之外的客观数据
    失眠症 儿童 / 青少年 针对 3 - 19 岁群体,指南通过对比该设备与睡眠日记的评估结果,认可其对这类人群睡眠时间评估的价值
    昼夜节律睡眠 - 觉醒障碍 成人 该病症因昼夜节律系统异常或内源性节律与外界环境不协调引发,体动记录仪可有效捕捉患者睡眠 - 觉醒周期的紊乱情况
    昼夜节律睡眠 - 觉醒障碍 儿童 / 青少年 基于针对 2 - 21 岁患者的研究,推荐用其评估这类人群的睡眠状况
    睡眠呼吸障碍 成人 当缺乏其他客观评估睡眠时间的方法时,建议采用与便携式睡眠呼吸暂停监测设备集成的体动记录仪,评估监测期间患者的睡眠时间
    中枢性嗜睡障碍 成人、儿童 对于疑似患有该病症的人群,在进行多次睡眠潜伏期测试前,可用体动记录仪监测睡眠时间,为后续测试提供参考依据
    睡眠不足综合征 成人 该病症指患者长期无法获得维持正常清醒状态所需的睡眠量,可用体动记录仪评估其实际睡眠时间
  3. 1 条强推荐性禁忌建议
     
    指南明确强推荐临床医生不得用体动记录仪替代肌电图诊断成人和儿童的周期性肢体运动障碍。原因是体动记录仪无法可靠捕捉该病症所需的周期性、重复性肢体运动相关精准数据,而肌电图才是诊断该病症的可靠方式。
  4. 指南制定依据与核心价值
     
    制定团队通过系统综述筛选出 81 项符合标准的研究,经统计分析与 GRADE 证据分级后形成最终建议。这些研究证实,体动记录仪能提供与睡眠日记等主观评估方式互补的客观数据,且具有便捷性高、患者负担小、可长期监测等优势,适合在家庭等非实验环境中使用,助力医生更全面地掌握患者睡眠规律,为诊疗方案制定提供支撑。