该共识由上海市医学会脑电图与临床神经生理专科分会制定，2022 年发表于《上海医学》期刊，聚焦重复经颅磁刺激（rTMS）这一无创神经调控技术，从原理、适应症、禁忌症到操作规范等多方面作出明确界定，为临床应用提供了清晰指引，以下是核心内容梳理：
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作用原理
基于法拉第电磁感应定律，电刺激脉冲产生的磁脉冲穿透颅骨后在大脑皮质形成感应电流。当电流超神经组织兴奋阈值时，神经细胞会发生去极化。而 rTMS 是在头皮固定部位重复施加磁刺激脉冲，引发神经细胞的长时程增强或长时程抑制效应，以此改变大脑局部兴奋性，且随着磁刺激脉冲数量增加，其后续效应会得到延长和巩固。
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临床核心应用
共识明确 rTMS 主要适用于抑郁症和卒中后各类功能障碍，且针对不同病症制定了差异化治疗方案，还标注了循证医学推荐级别（A 为肯定有效，B 为很可能有效，C 为可能有效）：
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禁忌与特殊人群注意事项
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禁忌证：刺激部位或附近有颅内金属植入物、人工耳蜗、心脏起搏器等金属异物者禁用，避免磁刺激导致内置设备故障；患有严重躯体疾病、使用降低癫痫发作阈值药物者以及酒精滥用者，需评估风险获益比后谨慎使用。
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特殊人群：儿童需考虑神经发育相关因素，非临床亟需不建议使用；孕妇需与工作中的线圈保持至少 60 厘米距离，非必要避免对腰部进行刺激。
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规范操作流程
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靶点定位：有三种常用方式，一是以初级运动皮层位点为参考，采用 “标准 5 厘米法” 等平移确定靶点；二是参考脑电 10 - 20 电极安放系统选择接近电极位置；三是借助影像学导航系统实现精准定位。
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治疗记录：需完整留存多类信息，涵盖患者诊断、病史、治疗方案、安全筛查表、单次治疗的参数与时间，还有不良反应记录、疗效评估结果及治疗方案调整说明等，且每周或每 2 周需评估一次临床疗效。