《乏力诊治与管理专家共识（2024）》由中国老年医学学会、全科未分化疾病专家协作组发布，旨在为全科医生及相关专业医务人员提供乏力的诊断步骤、治疗原则和管理建议。以下是该共识的部分要点：
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定义与分类
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定义：乏力指个体主观感觉体力下降，伴困倦、虚弱或疲乏等症状。
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分类：按病程可分为急性（1 个月内）和慢性乏力（6 个月以上）；按病因可分为生理性乏力与病理性乏力，生理性乏力与心理压力、睡眠障碍等相关，病理性乏力可能涉及全身各系统的疾病。
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病因与发病机制
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生理性原因：包括运动缺乏或过度、睡眠不足、增龄、妊娠与围绝经期等。
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病理性原因：涵盖消耗性疾病（如癌因性疲乏）、营养性疾病（如营养不良性贫血、低蛋白血症等）、精神心理疾病（如抑郁症、焦虑症等）、感染性疾病（如新型冠状病毒感染后可能出现的 “长新冠” 导致慢性乏力）、内分泌代谢性疾病（如甲状腺功能异常、糖尿病等）、风湿免疫系统疾病（如纤维肌痛、系统性红斑狼疮等）、神经系统疾病（如脑血管疾病后、慢性疲劳综合征 / 肌痛性脑脊髓炎等）。
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诊断方法
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详细问诊：包括起病情况、有无诱因、症状规律、病程长短、程度轻重等，还需询问体重下降情况、既往史、家族史、月经史、个人史等，以及是否有乏力预警症状，如乏力伴发热、口渴、消瘦等。
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体格检查：全面系统的体格检查，包括甲状腺、心肺、神经系统、肌肉骨骼系统等，以发现潜在的问题。例如，甲状腺肿大、结节等异常可能与甲状腺功能异常有关；颈静脉怒张、肺底湿啰音等可能提示充血性心力衰竭。
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治疗原则
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生理性乏力：针对病因进行生活方式调整，如规律作息、适当运动、合理饮食等，缓解心理压力。
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病理性乏力：治疗原发疾病，如针对感染性疾病进行抗感染治疗，针对甲状腺功能减退症补充甲状腺激素等。同时，可根据患者情况给予对症支持治疗，如营养补充、止痛、改善睡眠等。对于精神心理因素导致的乏力，可联合心理治疗和药物治疗。
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管理建议
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随访：定期对患者进行随访，了解乏力症状的改善情况，评估治疗效果，调整治疗方案。
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转诊：当乏力原因不明或病情复杂，超出基层医疗机构的诊治能力时，应及时将患者转诊至上级医院或专科门诊，进行进一步的检查和诊断。
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三级预防：一级预防是针对一般人群，通过健康教育、生活方式干预等措施，预防乏力的发生；二级预防是针对高危人群，定期进行筛查和评估，早期发现和治疗潜在的疾病，预防乏力的进展；三级预防是针对已经患有乏力的患者，通过积极的治疗和康复措施，减轻症状，提高生活质量，预防并发症的发生。
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健康教育：向患者及公众普及乏力的相关知识，包括病因、症状、诊断、治疗和预防等方面，提高患者的自我管理能力和公众的健康意识。