《中国偏头痛急性期治疗指南（第一版）》由中国医师协会神经内科医师分会等发布，旨在提升偏头痛急性期治疗效率。以下是该指南的主要内容：
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疗效评判标准
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2 小时内无疼痛。
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2 小时内最困扰病人的伴随症状，即恶心、呕吐、畏光或畏声消失。
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2 小时后疼痛缓解，即由中重度疼痛转为轻度或无痛。
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3 次发作中至少 2 次有效。
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治疗 2 小时内头痛消失，且 24 小时或 48 小时内无头痛复发或未进一步服用镇痛药物。
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选药原则
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偏头痛急性期用药分为非特异性药物，如对乙酰氨基酚、非甾体抗炎药、含咖啡因的复方制剂，和特异性药物，如曲普坦类、吉泮类、地坦类、麦角胺类药物。
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偏头痛急性期治疗首选非甾体抗炎药或对乙酰氨基酚。若按照推荐药物的使用剂量和使用时机服药后治疗无效、仅部分有效或不能耐受，或有禁忌证的病人，则可选择特异性药物治疗。
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用药时机
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研究显示大部分病人头痛发作后 60 分钟内疼痛强度就已升至中 - 重度，此时药物反应变差，故推荐对于发作性偏头痛，无论选择何种急性期治疗，都应在头痛出现后尽早使用。
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非特异性药物
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非甾体抗炎药（NSAIDs）：是偏头痛急性期治疗使用最广泛的药物，主要包括布洛芬、双氯芬酸、阿司匹林、萘普生及塞来昔布等。NSAIDs 可用于心脑血管疾病病人的急性期治疗，但应尽量减少使用次数，以避免出血和血栓事件，近期发生卒中或心血管事件的病人应避免使用。NSAIDs 的缓释剂型均不适用于偏头痛急性发作的治疗。
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对乙酰氨基酚：有脑卒中、冠心病或难以控制的高血压病人，对乙酰氨基酚可作为一线治疗方案。
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含咖啡因复方制剂：可有效缓解偏头痛急性发作，但由于存在依赖 / 过度使用的风险，不建议作为轻度头痛的首选药物。
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特异性药物
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曲普坦类药物：为 5 - 羟色胺（5-HT）1B/1D 受体激动剂。目前国内上市的口服剂型有舒马普坦、利扎曲普坦和佐米曲普坦，鼻喷剂型有佐米曲普坦。曲普坦类药物禁用于缺血性心脏病、冠状动脉痉挛、缺血性卒中、短暂性脑缺血发作等缺血性心脑血管疾病的病人，脑干先兆偏头痛及偏瘫型偏头痛病人禁止使用该类药物，难以控制的高血压病人也应避免使用。
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地坦类药物：为 5-HT1F 受体激动剂，主要为拉米地坦。与曲普坦类药物的靶受体不同，5-HT1F 受体不在人冠状动脉表达，故不存在曲普坦类药物收缩冠状动脉的不良反应。地坦类药物存在中枢抑制作用，建议服药后至少 8 小时内不要危险作业。
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吉泮类药物：为小分子降钙素基因相关肽（CGRP）受体拮抗剂，其脂溶性较低，不易透过血脑屏障。与曲普坦类药物相比，无血管收缩和导致药物过度使用性头痛（MOH）的风险。瑞美吉泮已在我国完成临床试验并获批上市，可作为合并心脑血管疾病病人急性期治疗的二线治疗方案。
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麦角胺类药物：有非选择性 5-HT 受体激动作用，是最早用于偏头痛急性期治疗的特异性药物。由于严重的恶心、频繁或长期使用可导致腹膜后和胸膜纤维化等不良反应，且有较强的药物过度使用风险，目前临床上已经很少使用。麦角胺或双氢麦角胺可持续收缩血管，引起血压升高、冠状动脉痉挛及心肌缺血，心血管疾病病人禁用。
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用药频率
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NSAIDs、对乙酰氨基酚、拉米地坦平均每周不超过 2-3 天，每月不超过 10 天。
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曲普坦类药物平均每周不超过 2 天，每月不超过 8 天。
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含咖啡因的复方制剂平均每周不超过 2 天，每月不超过 8 天。