2015 年欧洲抗风湿病联盟（EULAR）发布了银屑病关节炎的药物治疗推荐（更新版），该推荐包含 5 项总体原则和 10 项具体建议，以下是主要内容：
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总体原则：
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治疗应旨在通过频繁监测和频繁调整治疗方案，实现缓解或最小疾病活动度。
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治疗决策应基于患者的个体情况，包括疾病活动度、关节外表现、合并症、治疗目标和偏好等，进行共同决策。
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应考虑药物的疗效、安全性、耐受性、成本和可及性等因素。
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治疗应兼顾皮肤和关节病变，同时关注患者的整体健康状况。
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应定期评估患者的治疗反应，并根据评估结果调整治疗方案。
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具体建议：
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非甾体抗炎药（NSAIDs）可用于缓解银屑病关节炎的症状和体征，如疼痛、肿胀和僵硬等。
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对于活动性外周关节炎患者，在 NSAIDs 治疗效果不佳时，应考虑早期使用传统合成改善病情抗风湿药（csDMARDs），如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、来氟米特等。对于合并有临床相关银屑病皮疹的患者，甲氨蝶呤可作为 csDMARDs 的首选。
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全身使用糖皮质激素应谨慎，以最低有效剂量使用，局部注射糖皮质激素可作为辅助治疗手段。
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对于至少一种 csDMARDs 治疗失败的外周关节炎患者，应考虑使用生物改善病情抗风湿药（bDMARDs），通常首选肿瘤坏死因子（TNF）抑制剂。
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如果 TNF 抑制剂不适用，对于外周关节炎患者且一种 csDMARDs 治疗失败，可考虑使用白细胞介素 - 12/23（IL-12/23）抑制剂或 IL-17 抑制剂。
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如果 TNF 抑制剂、IL-12/23 抑制剂或 IL-17 抑制剂均不适用，可考虑使用磷酸二酯酶 - 4（PDE-4）抑制剂阿普斯特作为 bDMARDs 的选择。
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对于有活动性附着点炎和 / 或指（趾）炎的患者，如果对 NSAIDs 或局部糖皮质激素注射治疗反应不佳，可考虑将 TNF 抑制剂作为首选的 bDMARDs。
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对于以活动性中轴关节病变为主且对 NSAIDs 治疗反应不佳的患者，应使用 TNF 抑制剂作为 bDMARDs 的选择，不推荐使用 csDMARDs。
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如果一种 bDMARDs 治疗失败，应考虑换用另一种 bDMARDs 或靶向合成 DMARDs（tsDMARDs）。
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应根据疾病活动度、合并症、安全性和患者偏好等因素，个体化调整治疗方案。