2016 年美国免疫接种实践咨询委员会(ACIP)发布的 0~18 岁儿童与青少年免疫接种程序指南,对多种疫苗的接种年龄、接种剂量及补种程序等进行了详细规定。以下是该指南的一些主要内容:
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常规免疫接种:
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乙肝疫苗:出生后 24 小时内接种第 1 剂,1 月龄和 6 月龄时分别接种第 2 剂和第 3 剂。
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卡介苗:出生时接种。
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脊灰疫苗:2 月龄、3 月龄、4 月龄和 4-6 岁时分别接种。
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百白破疫苗:3 月龄、4 月龄、5 月龄、18-24 月龄和 4-6 岁时分别接种。
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麻腮风疫苗:12-15 月龄和 4-6 岁时分别接种。
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水痘疫苗:12-15 月龄和 4-6 岁时分别接种。
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流脑疫苗:A 群流脑多糖疫苗在 6-18 月龄时接种 2 剂,间隔 3 个月;A 群 C 群流脑多糖疫苗在 3 岁和 6 岁时接种。
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乙脑疫苗:8 月龄和 2 岁时分别接种。
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流感疫苗:每年接种,6 月龄至 3 岁儿童接种 0.25ml,3 岁以上儿童接种 0.5ml。
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特殊人群接种:
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人乳头瘤病毒疫苗(HPV 疫苗):9-12 岁儿童常规接种 2 剂,间隔 6-12 个月;13-26 岁未接种过或未完成接种程序的人群,可接种 2 剂或 3 剂。对于有性虐待史的 9-10 岁高风险儿童,也推荐接种 HPV 疫苗。
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b 型流感嗜血杆菌疫苗(Hib 疫苗):6 周龄至 15 月龄儿童常规接种,15 月龄以上儿童一般无需接种,但若为高风险人群,如患有镰状细胞贫血、无脾症等,可考虑接种。
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脑膜炎球菌 B 群疫苗(MenB 疫苗):10 岁及以上高风险人群,如补体缺陷患者、解剖或功能性无脾症患者等,推荐接种。对于 16-23 岁的非高风险青少年和年轻成年人,可根据个体情况决定是否接种,优先接种年龄为 16-18 岁。
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补种程序:对于未按时完成免疫接种的儿童和青少年,应根据其年龄和未接种疫苗的情况,按照补种程序进行补种。例如,4 个月至 18 岁儿童和青少年若未接种或未完成脊灰疫苗接种,应根据具体情况补种相应剂次。
该指南还对疫苗接种的禁忌证、注意事项等进行了说明,同时强调了免疫接种对于预防传染病、保护儿童和青少年健康的重要性。